久咳不愈，吃药无效，你的病根可能在这！

冬季到来后随着气温下降，上呼吸道感染的患者越来越多，而且很多人出现咳嗽症状，这其中有不少都是咳嗽久治不愈，止咳药、感冒药、消炎药没少吃但是咳嗽的症状依然没有改善。

前些天我的一为朋友打电话询问我有没有效果好的止咳药，电话中了解到她一个星期前出现嗓子干痒、咳嗽不止，咳嗽多表现为刺激性的干咳。以为是简单的感冒，她自己买了消炎和止咳药服用，结果症状非但没有好转，最近几天，到了晚上就咳个不停，连觉都睡不好。

我听到她的这些症状叮嘱她到医院的呼吸内科进行综合评估后验证了我的猜测，这是支气管的变态反应所致的咳嗽，又称气道高敏反应。与常见的炎症引起的咳嗽不同，气道高敏反应一般与过敏有关，支气管黏膜感受到刺激，反射性地引起迷走神经兴奋和咳嗽。

其实在日常诊疗中，像这样的她这样的患者不在少数，20%咳嗽患者存在气道高敏反应。近期寒潮天气居多温度持续降低，本就是呼吸道疾病的高发期，再加上空气湿度较低、雾霾等引起的空气质量下降的原因，对于呼吸系统免疫力低下的患者，一定要警惕气道高敏反应，因为它不仅会引起咳嗽，还有可能诱发哮喘、慢性支气管炎急性发作等。

那么该如何治疗气道高敏反应引起的咳嗽呢？在这里与大家分享一下：该类患者与感冒和炎症引起的咳嗽不同，气道高敏反应首先需要进行抗过敏治疗来缓解，检查时如果没有细菌感染的指征不必盲目加入抗生素。这里着重提醒，当出现了咳嗽的症状时，首先要弄清是病因再用药，切记滥用抗生素。

下面我说说常用于治疗气道高敏性咳嗽的抗过敏药物，主要是西替利嗪，氯雷他定、复方岩白菜片等，也可口服孟鲁司特纳等。切记一定要脱离过敏原，以免气道高敏反应持续的存在。当患者气喘明显，可吸入支气管舒张剂，例如沙丁胺醇，异丙托溴铵等，必要时吸入糖皮质激素。中药方面可以使用玉屏风散，即可治疗也可以起到预防感冒的作用。

寒冷冬季免疫功能较低的人群须做好以下自我防护措施：空气质量差时尽量减少户外活动；在户外时最好戴口罩；补充水分，大家要知道健康的成年人每日应保证饮水在2000毫升左右；增加体能锻炼，提高机体免疫力；饮食以清淡为主，尽量避免辛辣刺激性食物。但应保证富含蛋白质，并多吃富含维生素的水果和蔬菜。