有趣病例38：中叶肺不张，肿么办？
常记溪亭日暮，沉醉不知归路。
小小医生之有趣的医学
诗
野旷天低树，江清月近人。
孤舟蓑笠翁，独钓寒江雪。
肺不张，是个难题，有时候，不管怎么弄，就是不复张！
01
什么情况？
02
淡定
我一看这个CT，麻烦了，没有痰堵，痰堵好办！但是，没有阻塞，要复张，简直就是：蜀道难，难于上青天！
追问病史，之前没有肺不张，只是肺部感染，住院后给予抗感染，体温恢复正常，但是复查肺CT，肺不张了！
本院职工的家属住院，肺部感染，住院后给予抗感染，体温恢复正常，但是复查肺CT，肺不张了！场面有点尴尬！
当时请我会诊，我一看是“急性肺不张”（小小医生发明的专有词汇），有希望！我猜测：肺部感染，小支气管痰堵，导致肺不张！
处理：支气管肺泡灌洗！
03
纤支镜检查之前，病人非常紧张，血压190/110mmHg，心里安慰后下降至165/100mmHg，做点灌洗就结束了，没有刷检！
右中叶支气管少量粘痰，吸出。行灌洗术！
04 结果呢？
05 治疗前后
我万万没想到，支气管肺泡灌洗术后第二天，病人就出院了，半月后复查肺CT，肺复张了！ 
06
肺不张
1.解除阻塞
2.支气管肺泡灌洗
07
08
09
杨柳岸，晓风残月。
视频
千千阙歌
终于会唱粤语千千阙歌了
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