甘露醇有什么副作用？

大家对甘露醇并不了解，它是一种己六醇，因溶解时吸热，有甜味，对口腔有舒服感，故更广泛用于醒酒药、口中清凉剂等咀嚼片的制造，其颗粒型专作直接压片的赋形剂。甘露醇可用作硝酸甘油片的基料。不得不承认，它对人体健康而言还是有一定作用的。但需要提醒你们的是，甘露醇的副作用也是不可忽视的。为了自身的健康，不妨就此问题做一番细致地了解。

专家曾明确指出，甘露醇的副作用主要有以下几点：

1、对心脏的影响

要甘露醇发挥利尿作用，必须浓度高、速度快，而快速大量静注甘露醇容易造成水分和电解质发生紊乱，还可引起体内甘露醇积聚，血容量迅速大量增多，导致心脏负荷加大，心力衰竭(尤其有心功能损害时)，心律失常等症，稀释性低钠血症，偶可致高钾血症，因此，用药前应了解患者的心肺功能，若病情需要，应慎用，并且用量不宜过大，速度不宜过快，在用药过程中严密观察病人的生命体征，重点放在心率、血压的变化，尽早预见甘露醇对心脏的损害，加强预见性治疗。

2、对肾脏的影响

长期、大剂量的使用甘露醇可引起渗透性肾病，临床上出现少尿、血尿、蛋白尿及血尿素氮、肌酐升高等肾脏损害，甚至发生急性肾衰。其病情发展迅速，而且在整个病情进展过程中可随时发生各种并发症，如不能尽早发现并给予及时有效的抢救，将直接危及患者生命。故在使用甘露醇的过程中要密切观察尿量及颜色，准确记录24h出入量，检查血生化、肾功能、血气分析及尿常规，以便及时发现。肾损害一经发现，应立即停药。

3、对静脉的影响

甘露醇可使静脉收缩、变硬，导致静脉周围组织损害，引起无菌性静脉炎。

4、对颅内压的影响

反复大量应用甘露醇，脱水速度快，可造成与颅内压增高相似的低颅压综合征，出现头痛、呕吐、躁动、意识障碍甚至昏迷。

5、对神经系统的影响

大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水，并可引起中枢神经系统症状。甘露醇在临床治疗过程中出现的一些神经系统的症状，如癫痫发作、脑血栓形成、精神失常、急性手足抽搐症、晕厥、惊厥、血栓性静脉炎等不良反应。认为是由于甘露醇在短时间内用量过大、过频或持续时间过长容易导致血容量改变，血粘稠度增高，脑细胞脱水及内环境改变，从而引起神经系统不良反应。

6、其他影响

不适当的过度利尿导致血容量减少，加重少尿甚至排尿困难;甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死、高渗引起口渴;寒战、发热;过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克;头晕、视力模糊。