近代岭南伤寒名家易巨荪二加龙骨汤运用验案:久咳低热案

久咳低热案

黄某之女,病久咳,吐白痰,潮热,月事来则上逆吐血,数月不效。予曰:“久咳牵动冲气上逆,故血随而上逆,然吐血当月事时又属倒经。”拟旋覆花代赭石汤去生姜大枣加炮姜五味子以降冲止血 ,血止后以二加龙骨退热。

按:此案久咳之病因、病机,实与男子虚劳失精基本相同。下元亏损,虚阳上越,久则殃及于肺,遂致咳嗽而兼低热。易氏此处之认识与《血证论》颇为相同。即二加龙骨汤有清散上焦、温补下焦之功。临床上用于肾阳虚,肺阴虚,上热下寒之咳血。此案之倒经实与下元虚损有关,咳嗽之病,标在肺,本为肾。这可启示后学,临床上凡见下元亏损、虚阳浮越所致的干咳无痰,单从润燥化痰止咳以治肺,是舍本而逐末,久延不愈则不惟下元更亏,肺气亦随之虚耗。二加龙骨汤加减,虽不以治肺止咳为主,而止咳敛汗之效不容轻视。

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