医案 • 青海丸加减治疗崩漏

文：朱章帅

患者，女，54岁。

2020-10-09

患者微信我告知其可能近日去推拿引起月经血量多4天，让我帮她开点中药帮她止住。

刻下症：神清，精神疲倦，偶有稠痰，胃纳一般，时有泛酸、恶心，经常便秘，睡眠一般，月经量多，色暗红，少量斑块。舌质红，苔薄黄。

既往史：既往“慢性胃炎”、“贫血”等病史，经中医辨证为阴虚火旺体质，一直于我处服用清热养阴中药。

在以前的基础上处方如下：

熟地30g，代赭石15g，黄连6g，吴茱萸3g，海螵蛸10g，桑螵蛸10g，夜交藤20g，五味子10g，山茱萸10g，山药20g，菊花10g，桑叶10g，石斛15g，浙贝15g，肉桂1g，续断10g，侧柏叶15g，生黄芪25g，三七粉5g（冲服）。5剂，水煎服。每日1剂，每日2次。

方解：熟地补肾填精，山药健脾涩肾，山茱萸、五味子、石斛养阴，收敛固涩，代赭石平肝降逆，桑叶、菊花清肝火，桑叶凉血止血，侧柏叶凉血止血，黄连、吴茱萸清肝火，海螵蛸、浙贝清热化痰、制酸，生黄芪益气，肉桂佐制，续断补肾止崩，三七活血止血。

服完上方，血已止住。

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作者：朱章帅，中医硕士，中医师，男，湖北蕲春人，1991年1月出生。毕业于广州中医药大学，硕士师承蒋开平教授，本科侍诊梅国强教授和张腊荣教授。本科努力钻研仲景学说，硕士阶段研习东垣学说及叶氏理论。推崇寒温统一，经方时方同参的思路。擅长治疗：皮肤病，感冒，咳嗽，发烧，失眠，肝胆病，脾胃病。临床疗效好，深受广大患者信赖。