方1526

大冶汤

【处方】 当归4两，生地黄3两，玄参3两，人参2两，麦门冬2两，白术5钱，生甘草3钱，地榆1两，三七5钱，续断5钱，刘寄奴3钱，乳香3钱，没药3钱，花蕊石2钱。

【功能主治】 金创及杀伤而气未绝，血流过多，口渴欲死者。

【用法用量】 上分6剂，水煎服。

血冲心，加生熟蒲黄；破血伤风，加防风、荆芥（炒黑）；如刀箭有毒，加黑豆、炙甘草。

【注意】 刀伤作渴，切忌饮冷水，以血伤虚火，灭其火则气绝。

【各家论述】 方中当归、生地黄、玄参三味为滋阴补血去热之主药；人参、麦门冬、白术、生甘草四味补气以帅血，气充而后血滋；不用黄耆者，耆行卫气，恐使血外行，反不得止也；地榆、三七二味以止血；续断、刘寄奴、乳香、没药、花蕊石五味皆以护里止血，祛瘀生新而长肉。此为金伤重绝者治，故大补其气血，而加以止血除热，去瘀生新，生肌止痛之药，如大冶铸金，合之可无衅漏矣。

【摘录】 《医林纂要》卷十

大药紫金丹

【处方】 川乌头（炮，去皮脐）2两，五灵脂2两（别研），乳香（别研）1两半，没药1两半（别研），地龙（去土）1两，木鳖子（去壳）1两，白胶香1两（别研），自然铜（火煅，醋淬7次）半两，天麻半两，麝香肉3钱（别研）。

【制法】 上为细末，取长流水为丸，作160丸，阴干。

【功能主治】 左瘫右痪，不能坐立；伤寒汗不流，腰脚搐搦；妇人产后软瘫，脚膝细弱；打扑伤损，筋骨损败；寻常伤风，及头风，筋骨挛急，不能转侧。

【用法用量】 霹雳酒（用铁秤锤，猛火内烧通红，淬入酒中）磨下，如风证病重者，一更、二更、三更各1服；如病轻者，用酒化下，不拘时服，即愈。手臂不能屈伸，只磨药敷臂上。

【摘录】 《魏氏家藏方》卷一

饮食伤脾，宿谷不化，朝食暮吐，暮食朝吐，上气复热，四肢冷痹，三焦不调；及胃虚寒气在上，忧气在下，二气并争，但出不入，呕不得食

大养胃汤

【处方】 厚朴（去皮）2两，生姜2两，肥枣3两（锉，上3味同炒），白术1两，山药（炒）1两，人参1两，川芎1两，橘皮1两，当归1两，五味子1两，藿香1两，甘草（炙）1两，枇杷叶（刷毛，姜炙）1两，黄耆1两。

【制法】 上锉散。

【功能主治】 饮食伤脾，宿谷不化，朝食暮吐，暮食朝吐，上气复热，四肢冷痹，三焦不调；及胃虚寒气在上，忧气在下，二气并争，但出不入，呕不得食。

【用法用量】 每服4钱，水1盏半，加生姜3片，大枣1个，煎7分，去滓，空腹服；或为细末，米汤调下。

【摘录】 《三因》卷十一

重型消黄汤

【方源】：《中医原著选读》

【组成】：茵陈90克，生石膏、鲜茅根各30克，炒知母、炒黄柏、藿香、佩兰、杏仁、六一散各9克，赤芍、丹皮、龙胆草、泽兰各15克。

【用法】：水煎服

【功效】：清热利湿，活血解毒，芳香透表。

【主治】：重型急性传染性黄疸型肝炎。此为湿热弥漫三焦，热重于湿。症见黄疸重，恶心，呕吐、厌油就，发热口渴，便干，尿赤，舌苔黄厚而燥，脉象弦滑数。

【方解】：本方为我国著名医学专家关幼波创制。临床若症见高热（39度以上）或兼神昏谵语者，加安宫牛黄散1.2克，或紫雪丹3克，分2次冲服；便秘，加酒炒大黄、栝楼皮各15克。注意：退黄时茵陈用量要大，最大量为125克，并加活血药，以加速退黄。

化㾦清肺汤

【方源】：《李聪甫经验方》

【组成】：香青蒿、淡黄芩、广郁金各6克，鲜石斛、鲜芦根、大豆卷、鲜竹茹、生薏仁、北沙参各10克，麦门冬、栝楼仁各9克，牛蒡子5克，益元散（鲜荷叶包，刺孔）12克。

【用法】：水煎服

【功效】：助肺利湿，清热化疹。

【主治】：湿温病出现白㾦（即湿温病过程中于颈、项、胸、腹等处皮肤出现的一种水晶状白疹，破之有一种淡黄色的浆液流出。）症见臂和腹部等处出现白㾦，大便液秽如酱色，小溲浑浊如滑石粉。

【方解】：方中香青蒿，淡黄芩、广郁金清热利湿，鲜石斛、鲜芦根、鲜竹茹生津润肺，牛蒡子、益元散清热化痉。若因热势极盛，谵语口渴，烦躁不安，胸中郁闷，徒然发生寒战，继之热增汗泄，肤冷沉睡者，加西洋参、生粳米二味煎汁，扶齿灌服。

秦艽鳖甲粉

【方源】：《卫生宝鉴》

【组成】：地骨皮30克，柴胡30克，鳖甲30克，秦艽15克，知母15克，当归15克

【用法】：上药为粗末，每服15克，加青蒿5叶、乌梅1个，水煎去滓温服。亦可作汤剂水煎服，用量按原方比例酌情增减。

【功效】：滋阴养血，清热除蒸。

【主治】：风劳病，骨蒸盗汗，肌肉消瘦，唇红颊赤，午后潮热，咳嗽困倦，脉细数。

【方解】：本方中鳖甲、知母清热滋阴，当归补血和血，配以秦艽、柴胡驱风邪能从外解；配以地骨皮、青蒿清内热以治骨蒸。用乌梅酸涩，是为敛阴止汗而设，诸药共用有滋阴清热之功。使其热内清外透，阴血滋补有源，于是骨蒸劳热可以逐渐缓退。

【按语】：本方以潮热、盗汗、颧红、消瘦、脉细数为辩证要点。现代常用于治疗结核病的潮热、原因不明的长期低热等。如汗多，加黄芪；咳嗽，加杏仁、川贝母；口渴，加生地、麦冬、玄参；咯血，加山栀、丹皮、紫珠草。

【同名方】：

《太平惠民和剂局方》秦艽鳖甲散，由秦艽、鳖甲、贝母、荆芥、前胡、柴胡、陈皮、青皮、天仙藤、炙甘草、干葛、羌活、白芷、肉桂、生姜构成、功能祛风通络，清热止咳。主治男女气血劳伤，肌体瘦弱，骨节烦疼，四肢倦怠。

【附方】：

1、黄芪鳖甲散（《太平惠民和剂局方》）由人参、肉桂、半夏、桔梗、紫菀、知母、赤芍药、甘草、黄芪、桑白皮、天门冬、鳖甲、秦艽、茯苓、地骨皮、干地黄、柴胡组成。功能益气养阴，清热止咳。主治虚劳客热，肌肉消瘦，口燥咽干，颊赤心忪，四肢倦怠，五心烦热，日晡潮热，夜有盗汗，胸肋不利，减食少渴，渴唾稠黏，时有脓血。

2、鳖甲散（《证治准绳》）由鳖甲、黄芪、白芍药、生地黄、熟地黄、地骨皮、人参、当归构成。功能滋阴养血益气，清热除蒸。主治疳劳骨热。

3、柴前梅连散（《杂病源流犀烛》）由柴胡、前胡、乌梅、胡黄莲、猪胆、猪脊髓、童便、薤白构成。功能清热除蒸。主治骨蒸劳烦，或劳风咳嗽，痰少或吐青黄绿痰，寒热分争，脉细弦。

4、秦艽扶赢汤（《杨氏家藏方》）由柴胡、人参、鳖甲、地骨皮、紫菀、半夏、炙甘草、当归、生姜、乌梅、大枣构成、功能益气养阴，退热除蒸。主治肺瘘，骨蒸劳嗽，或寒或热，声哑赢瘦自汗，四肢怠情，饮食不振。