【刘渡舟：芍药甘草汤-治双髋股头缺血性坏死】

芍药甘草汤：治双髋股头缺血性坏死

杨某，男，33岁。始由右腿髋关节疼痛，行动困难；二个月后，左腿亦痛，不能步行，随之肌肉萎缩。某院诊为“双髋股头缺血性坏死”后，就治于我科。

脉弦细，舌红绛苔薄。乃肝阴虚而血不荣，筋脉拘紧是以作痛。治当和血柔筋，止痛缓急，疏利血脉。

投：白芍24g，炙甘草12g。3剂后，痛减安睡，两腿轻松。

转方用：当归、赤芍、天花粉、甘草节、牡丹皮各10g，乳香、没药、川芎、浙贝母、陈皮、穿山甲珠、皂角刺各6g，金银花12g。

3剂后，再以《金匮要略》赤小豆当归散与芍药甘草汤交替服用，两个月后可弃杖步行，X光复查两腿髋股头血运通畅。

赤小豆当归散

别名赤小豆散（《医心方》卷十二引《小品方》）、当归赤小豆散（《三因极一病证方论》卷九）。

处方赤小豆150克（浸令芽出，爆干）当归30克

制法上二味，杵为散。

功能主治清热利湿，和营解毒。主湿热下注，大便下血，先血后便者。

用法用量浆水调服2克，日三服。

备注本方用赤小豆渗湿清热，解毒排脓，当归活血，去瘀生新，浆水清凉解毒。共奏清热利湿，活血解毒之功。

方中当归原无用量，现据《医心方》卷十二引《小品方》补。

摘录《金匮要略》卷上