日进一卒,功不唐捐。今天是咱们一起学习的第 630 天
早上院里其他科室一位同事打电话过来,说眉心长了个痘痘,挤完以后有些头痛。有些担心。要知道人体面部有个「危险三角区」,是以人的鼻梁骨的根部和口角三点连线围成的三角形区域。面部静脉缺少可防止血液回流的瓣膜,当向下回流的血管不通畅或局部受到挤压时,血液可以向上逆流进入颅内。如果此区域本身有炎症,血液逆流易导致炎症扩散,引起颅内海绵窦血栓性静脉炎,严重时可危及生命。颅内海绵窦血栓性静脉炎可以进一步继发静脉血栓。
多为感染性,常继发于鼻窦炎、鼻旁及上面部皮肤化脓性感染。急性起病,临床上有海绵窦血液回流受阻和经过窦壁脑神经受损的特异性表现。(1)由于眶内静脉回流受阻,可出现眶内软组织、眼睑、眼结膜、前额部皮肤水肿,眼球突出;(2)因动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经眼支行于海绵窦内,受累时可表现为患侧眼睑下垂、眼球各向活动受限或固定、瞳孔散大、对光反射消失、三叉神经眼支分布区感觉减退、角膜反射消失等。(3)视神经也可受累而引起视力障碍,眼底可见瘀血、水肿、出血等改变。(4)如感染由一侧海绵窦波及到对侧,则可出现双侧症状。(5)常见并发症有脑膜炎、脑脓肿、颈内动脉病变、垂体和下丘脑功能病变等。金陵医院(医院还有个名字,有纪律网上不让说全称,自行查地址)
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