二型糖尿病合并脑梗死相关因素的研究
2型糖尿病合并脑梗死相关因素的研究
耿琳 ｜内蒙古医科大学附属医院
闫朝丽｜内蒙古医科大学附属医院
目的：探讨2型糖尿病合并脑梗死发生的相关因素。
方法：选择2012年2月至2017年3月内蒙古医科大学附属医院收治的2型糖尿病患者323例，其中糖尿病合并脑梗死150例为病例组，糖尿病非脑梗死173例为对照组，对两组间患者临床数据进行分析研究。
结果：病例组与对照组相比，糖尿病病程、吸烟史、高血压病史较长（P<0.05）。病例组的空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、非高密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、纤维蛋白原、视黄醇结合蛋白4的血清浓度均高于对照组，而高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1的血清浓度低于对照组（P<0.05）；多因素逻辑回归分析表明，长期吸烟、高血压病史长、甘油三酯高、低密度脂蛋白胆固醇高、非高密度脂蛋白胆固醇高、同型半胱氨酸高、视黄醇结合蛋白4高、高密度脂蛋白胆固醇低、载脂蛋白A1低为2型糖尿病患者发生脑梗死的风险因素（P<0.05）；对两组的常见变量（糖尿病病程、高血压病程、吸烟史、糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇）进行校正后，经多因素逻辑回归分析发现，低密度脂蛋白胆固醇、非高密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、视黄醇结合蛋白4仍为2型糖尿病合并脑梗死发生的风险因素（P<0.05），高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1为2型糖尿病合并脑梗死发生的保护因素（P<0.05）。
结论：长期吸烟、高血压病史长、糖化血红蛋白高、甘油三酯高、低密度脂蛋白胆固醇高、非高密度脂蛋白胆固醇高、同型半胱氨酸高、视黄醇结合蛋白4高、高密度脂蛋白胆固醇低、载脂蛋白A1低为2型糖尿病患者合并脑梗死的风险因素，故戒烟、降糖、降压、调控血脂水平等为预防脑梗死的关键。
通信作者：闫朝丽（aliceyzl@126.com.cn）
原文参见：中华临床营养杂志. 2019;27(3):157-160.
