给一个剧烈腰痛10天的病人,开了一张方,...
给一个剧烈腰痛10天的病人,开了一张方,因为没有一味补肾的药,病人不愿意用,我悲从心来,“中医的辉煌,已经荡然无存”!
2007年春节,我开车1000公里,去看望远嫁山东的姐姐,初二一大早,姐夫叫醒我说,“我叔叔剧烈腰痛10天了,疼痛实难忍受,这几天在床上呻吟不止,你是中医,能帮忙看一下吗?”
我想都没想就答应了,看完他的情况后,我开方:柴胡、枳壳、白芍、川芎、香附、陈皮、郁金、白芥子、酒大黄、延胡索、独活、炒蒲黄、五灵脂、黄芩。
这时候,姐夫的叔叔艰难的说,“我不用你这方子”。
我说,“你都疼成这样了,还有什么好硬撑的?”
他说,“不是我硬撑,是你这方子,有大问题,第一,中医不都是用药越少,越是好中医吗?你这倒好,都超过12味了,第二,我前些天,也查过,腰痛多用杜仲、川续断、菟丝子、桑寄生这些补肾的,你这一个都没有”。
听到他这话,我不禁悲从心中来,“中医的辉煌,已经荡然无存”!
于是,我说,“不愿意用,那你就继续疼着吧”。
过了几天,姐夫告诉我,在他们苦口婆心的劝说下,叔叔用了2付,解了1次大便后,腰痛消失了。
这里先说说为什么给他开的方子里面,没有一味补肾药。
说这个之前,需要明白一个问题——中医到底是怎么治病的?
我举个例子,大家就明白了,有些家庭,在夏天的时候,家里苍蝇特别多,用了很多的驱虫喷雾、粘蝇贴等,苍蝇还是很多,这是为什么?
苍蝇多,是夏天天气炎热,而家里剩饭剩菜没有及时处理,就容易滋生苍蝇,也就是说,要想解决苍蝇问题,关键是搞好卫生,现在来看,驱虫喷雾、粘蝇贴解决的什么?
它们仅仅是杀灭苍蝇,而对卫生问题,并没有一丝丝的改善,中医治病亦是如此,要解决的是疾病背后的根本问题,如果找不准根本病因,只会是反反复复。
这个病人,症状急发,脉弦滑数有力,并无虚象,因气机不通而腰痛急发。剧烈腰痛而呈游走性,当为痰湿游走于经络之间。舌淡紫而有瘀斑,为瘀血阻滞之象。
所以,我才从肝经论治,以疏导气机为主,配合理气、逐痰、活血而止痛,而并非是,管都不管,上来就一味地用补肾药。
因而,这个方子里面,柴胡疏肝散疏肝理气,加黄芩与柴胡配伍,法小柴胡汤义,升降疏导,加郁金、失笑散疏肝而活血定痛,加金铃子散理气而止痛。
白芥子通行经络而走逐化痰,合大黄而奏逐痰攻下祛邪之功。大黄酒制又能活血逐瘀,两个搭配在一起,活血化痰,攻逐深入经隧之痰瘀诸邪。
最后再来说说,我为什么会禁悲从心中来,“中医的辉煌,已经荡然无存”!
拿我自己来说,我刚进入医院的那几年,就是一个追求药味越少越好的中医,可结果就是,很多时候,非但没有看好,反而更糟了,有一件事,我至今都还记得:
那是我进医院的第二个年头,来了一个耳鸣的病人,当时是一个年长的前辈给他看的,我一看给病人开了12味药。
我就说,“你还有良心吗?一个耳鸣,两三味药就能解决的事儿,你给病人开12味?你当病人的钱,是大风刮来的吗?”
病人听了之后,觉得有道理,就让我给他看,我如他所愿,开了3味药,结果呢?
完全不管用,甚至还有点加重的迹象,为此,病人还在科室门口,当着众人的面,问候了我的祖宗。
现在回头想想,我当时为什么会一味的追求用药越少越好?
其实,说白了就是为了满足自己心中莫须有的虚荣心,彰显我是一个神医,让更多的人,来找我看病。
而这,正是一个中医,最忌讳的东西,可想而知,如果所有的中医,都是如此的话,中医的辉煌,如何重现?
何况,在当今逐利的大势之下,满足虚荣心,以及自我吹嘘的人,多如牛毛。
对此,我没有能力去斥责什么,毕竟我曾经也是这样的一个人,今年我已经快60岁了,也工作不了几年了。
我想,等我退休之后,就像我的老师一样,卸甲归田,回到从小长大的地方,给周边村子的人,继续看病,直到自己西去之日。
不过,我还有一个小心机,就是我喜欢钓鱼,我从小长大的地方,山水美如画,是一个钓鱼的好地方,看看病、钓钓鱼,日子美哉美哉!