《古今医鉴》便浊

两尺脉洪数,必便浊遗精。心脉短小,因心虚所致,必遗精便浊。

夫赤、白浊者,由肾水虚少,膀胱火盛,小便去涩,所以成浊也。盖思虑过度,嗜欲无节,俾心肾不交,精元失守,为赤、白二浊之患焉。赤者,心虚有热,由思虑而得之;白者,肾虚有寒,因嗜欲而致也。河间谓白浊亦属乎热,丹溪谓胃中浊气下流,渗入膀胱。赤者,湿热伤血分;白者,湿热伤气分。

大率皆是湿痰流注,宜燥中宫之湿,用二陈汤以治痰,加苍术、白术以燥湿,加柴胡、升麻以提胃中之气,全在活法以治之也。

如醉饱后,色欲不节,伤脾损肾,脾来乘肾,土克水也,至小便黄浊,其脉脾部洪数,肾脉微涩,其证尿下桶如山栀子汁;澄下桶底,如锻石脚,或如血点凝结在内。法当补养脾胃,宜四炒固真丹主之。

清心莲子饮〔批〕(按此方治赤浊之剂) 治心中发热烦躁,思虑忧愁抑郁,小便赤浊,或有沙漠夜梦走泄,遗沥涩痛便赤。如或酒色过度,上盛下虚,心火炎上,肺金受克,故口苦咽干,渐成消渴,四肢倦怠,男子五淋,妇人带下赤白,五心烦热。此药温平,清心养神,秘精,大有奇效。

石莲肉 人参(各二钱半) 黄 赤茯苓(各二钱) 麦门冬 地骨皮黄芩 车前子(各一钱半) 甘草(一钱) 一方有木通

上锉一剂,水煎温服。热,加柴胡。薄荷(各一钱半) 上盛下虚,加酒炒黄柏、知母(各一钱)

滋肾饮 治白浊初起半月者,极效。

川萆 (去皮) 麦门冬(去心) 远志(去心) 黄柏(酒浸) 菟丝子(酒炒) 五味子(酒炒)

上各等分,锉作剂,竹叶三个,灯草七根,大黄少许,水煎,空心服。

萆 饮 治真元不足,下焦虚寒,小便白浊,频数无度,漩白如油,光彩不定,漩脚澄下,凝而膏糊。

益智仁 川萆 石菖蒲 乌药一方加茯苓、甘草。

上锉作剂,水煎,入盐一捻,空心温服。肾虚加山药、牛膝、杜仲;便浊加泽泻、麦门冬。

三神汤(东泉叔方)〔批〕(按此方治白浊之剂) 治遗精、白浊。

苍术(七钱) 川萆 (七钱) 小茴香(一两)

上锉,生姜三片,煎,入盐一捻同服。

水火厘清饮〔批〕(按此方赤白浊兼治之剂) 治赤白浊。

益智仁(一钱) 萆 (一钱) 石菖蒲(一钱) 赤茯苓(一钱二分) 猪苓(一钱)车前子(一钱) 泽泻(一钱) 白术(一钱) 陈皮(一钱) 枳壳(一钱) 甘草(五分) 麻黄(一钱)

上锉一剂,半酒半水煎,空心温服。久病去麻黄,易升麻。

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