《痧胀玉衡述》卷上，要语：二十、二十一

《痧胀玉衡述》卷上，要语：二十、二十一

原创 芃澜 腔调中医 昨天

《痧胀玉衡述》卷上二：要语

李道政指导

二十、用药必效

痧症危极时刻，患者昏迷不醒，出现扶之不起，呼之不应的情况，此时，就是想要使用放痧刮痧的办法，也无法施展，于是变更用药来挽救患者，而能够取得确切的疗效，这是为什么呢？

因为，痧症用药，一定要带冷（述者注：如前文所述，痧症用药宜凉不宜温，宜消不宜补，而且常常需要冷服，详细见凡例篇。）带冷虽然不能使药物立即周达于肌肤血肉之间，但是对于昏迷不醒的患者，则是由于痧的热毒冲击心膈，所以心神不能自主而导致的。此时药带冷入口，则会从胸膈之间，顺流而下，使困守于心膈之间的热毒之气，随药而消。故此，使得昏迷患者恢复神志。

即使有不能苏醒的患者，则是由于食积、血瘀、痰结所导致的，若能用药攻而下之，没有不苏醒的。

这是我为什么又说，用药必得其效的缘故。

二十一、用药大法

痧气壅遏，没有不阻塞于中，所以出现作痛、作胀的。

所以要用荆芥、防风一类药物，从表发散；

用青皮、陈皮一类的药物，从中消解；

用枳实、大黄一类的药物，从大便而下；

用木通、泽泻一类的药物，从小便而行；

用山楂、卜子一类的药物，治疗与食积结合而阻的情况；

用金银花、红花一类的药物，治疗血壅的问题；

用槟郎、蓬术一类的药物，消除由于积聚而出现壅滞。

（述者批：痧胀之名何来？正来自于此“痧气壅遏，未有不阻塞于中，故作痛，作胀。”一判。且此处之阻塞于中，又要根据所阻之处而分，则有：1、在表，则散；2、在中，则消；3、下积，则下；4、下停，则利；5、食积，则行；6、血瘀，则化；7、积聚，则破。又暗含用药七法。）

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前文回顾：

《痧胀玉衡述》一、序

《痧胀玉衡述》二、自序

《痧胀玉衡述》三、凡例

《痧胀玉衡述》卷上一：痧胀发蒙论

《痧胀玉衡述》卷上二、要语：一、痧分表里

《痧胀玉衡述》卷上二、要语：二、治痧宜看凉热

《痧胀玉衡述》卷上二、要语：三、四、五

《痧胀玉衡述》卷上二、要语：六、七、八

《痧胀玉衡述》卷上二、要语：九、十、十一、十二

《痧胀玉衡述》卷上二，要语：十三、十四

《痧胀玉衡述》卷上，要语：十五、十六、十七

《痧胀玉衡述》卷上，要语：十八

《痧胀玉衡述》卷上，要语：十九