中医儿科学——肾病上焦湿热——五味消毒饮——阴阳解析

五味消毒饮——阴阳解析

肾病综合征湿热证候：

皮肤脓疱疮、疗肿、疮疡、丹毒等,或口黏口苦,口干不欲饮、脘闷納差等,或小便频数不爽、量少、有灼热或刺痛感,色黄赤浑浊、小腹坠胀不适,或有腰痛、恶寒发热、口苦使秘,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

上焦湿热治法：清热解毒

上焦湿热方药：五味消毒饮加减

五味消毒饮：《医宗金鉴》

金银花15g，野菊花6g，蒲公英6g，紫花地丁6g，紫背天葵子6g。

水一盅，煎八分，加无灰酒半盅，再滚二三沸时，热服，被盖出汗为度。

五味消毒饮，为清热剂，具有清热解毒，消散疔疮之功效。

解析：

阳性药：无

平性药：无

阴性药：金银花、菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子

君药：金银花

金银花：甘，寒。归肺、心、胃、大肠经。清热解毒，疏散风热。

菊花：辛、甘、苦，微寒。归肺、肝经。疏散风热，清肝明目。

蒲公英：苦、甘，寒。归肝，胃经。清热解毒，利湿。

紫花地丁：苦、辛，寒。归肝、心经。清热解毒。

天葵子：甘、苦，寒。归肝、胃经。清热解毒，消肿散结。

没有阳性药物，以阴性药物为主，针对热证；君药以清热疏风为主，针对实证；太阳阳明合病。

方剂中，金银花、菊花，疏风散热；蒲公英、紫花地丁、天葵子，清热利湿。

诸药合用以疏风散热为主，清热利湿为辅。适用于小儿肾病，上焦湿热者。