如何仅用耳穴贴压排出1cm以下胆结石

摘自《张氏耳针治急难杂症》

【病案】王某某，女，58岁，干部，1996年5月8日初诊。

主诉：右上腹间断性痛2年，加重半天。

二年前开始因情绪不好出现右肋及胸部痛，继而右上腹不时作痛，曾在西安市某大医院检查确诊为胆结石。因拒手术治疗，在其他医院服中成药利胆排石胶囊及中药汤剂。后经作B超，胆结石仍存，胆囊内有大小不等的多个光团，最大直径约1.3cm，近半天上腹呈阵发性绞痛，疼痛难忍，故来就诊。

诊见：身体消瘦，痛苦面容，肝脾未触及，右上腹压痛反跳痛、肌紧张，两目微黄，舌苔黄腻，脉弦紧。

【诊断】胆结石绞痛。

【辨证】肝胆郁滞，湿热瘀阻。

【治则】疏肝理气，通利湿热以排石。

【治疗】（1）取耳穴：胆、肝、腹、交感、神门（如图）。

治疗胆结石绞痛穴位图

治疗胆结石绞痛穴位图

常规贴压耳穴，并立即给予按压以止胆石绞痛，然后要求患者每天按压耳穴6次以上。

（2）自拟中药排石汤：

处方：柴胡12g，白芍30g，枳实15g，郁金15g，金钱草40g，茵陈15g，大黄(后下)9g，木香15g，三棱10g，莪术10g，延胡索15g，金铃子15g，甘草5g。

3剂，每日1剂，煎二汁的药液混合后，早晚2次分服，以此方不变，后复诊两次，共服9剂药。

【疗效】贴耳穴后立即给予按压约5分钟左右，胆绞痛停止，嘱回家若遇再痛立即按压耳穴以止痛，若不痛也要每日按压5~6次以防绞痛，另带3剂中药内服。

5月13日复诊，自觉痛止，食增，取3剂中药内服，并以原来所取耳穴换贴一次。

5月18日复诊，精神转佳，一切如常。余得知患者有事到洛阳市去，嘱咐她：“这几天情况很好，可顺便到洛阳作B超检查看结石是否排除。”并贴耳穴续治。

5月25日来云：“在洛阳市作两次B超，证实胆结石已排净。”前后共贴耳穴3次，服中药9剂，达病愈目的。经5年观察随访疗效巩固。

【按语】（1）胆结石取胆为相应部位取穴，可消炎止痛，增强胆囊收缩而排石；由于肝胆相表里，肝主疏泄，二者为伍可理气解郁，清利肝胆湿热，以利排石；交感可缓解内脏平滑肌痉挛以止痛，配合神门与腹止痛更佳。

为使胆结石尽快排下，以贴耳疗法结合自拟中药排石汤，因排石汤有疏肝解郁，理气化瘀止痛，清利肝胆湿热之功效，与耳穴贴压综合治疗疗效看好。

（2）胆结石处于绞痛难忍，十分痛苦的时候，可立即用耳穴贴压办法或耳针办法，可当即止痛。如曾遇一老妇人胆结石绞痛，因年龄太大，又有较重的心脏病，不能开刀，在某院用尽了各种治疗办法不能止其疼痛。后其子前来邀我去治疗，急用此法按压耳穴后立即止痛，故这不失为治疗胆绞痛的一种良法。另外，曾遇山西一妇人路过我县，胆结石发作绞痛剧，笔者用维生素K3针1支,注入右耳胆囊穴0.3ml,药到痛止。止痛之速实令病人称奇。总之胆结石绞痛发作可急用耳穴治疗以止其痛,并配服中排石为佳。

（3）遇胆石过大，或结石呈饱满型应手术为宜，若出现绞痛应结合上法较好。