西媒分析:新冠疫苗或难以阻止无症状传播

参考消息网12月8日报道 外媒称,制药公司关于其新冠肺炎疫苗的所有通告都在强调有效率。莫德纳公司宣称其疫苗的有效率为94.1%,辉瑞为95%,阿斯利康为70%。但有效率是什么意思呢?这些数字是通过比较安慰剂组和疫苗接种组出现新冠肺炎症状的人数而得出的。也就是说,有效率指的是能够保护人们避免出现新冠肺炎症状而不是免受感染的几率。

据西班牙每日新闻网站12月5日报道,在辉瑞和莫德纳的三期试验中,尚未对志愿者进行定期核酸检测,因此没有主动检测无症状病例。做出此决定主要出于三方面的考虑:简化和方便(有数千人参与的)临床试验的进度;专攻最重要的课题(疫苗的安全性和预防严重疾病);克服许多国家面临的检测手段缺乏问题。

不过,阿斯利康在英格兰和巴西进行的试验中,每周取样一次,以检测无症状感染者。但是,该公司尚未发布有关疫苗这一方面的具体数据,仅表示有迹象显示,接种疫苗人群中存在少数无症状患者。因此,目前我们仅知道疫苗在短期内可以避免人们出现新冠肺炎症状以及由此导致的死亡,但并不知道它在避免感染病毒方面的有效性。

为什么疫苗预防新冠病毒感染的功效不确定?因为一些接种疫苗的人可能成为无症状传播者,他获得的免疫力虽然足够避免自己患病,但并不足以避免感染并传播给其他人。无论如何,如果疫苗能够避免患病,应该也能在一定程度上避免感染病毒,但是我们不知道确切的程度,这意味着今后我们在这方面将面临不确定性。

报道称,导致新冠病毒几乎传遍全球的一个基本原因是无症状患者的传播。有多大比例的疫苗接种者会在不自知的情况下成为无症状传播者呢?目前我们对此并不清楚,因此也无法预期疫苗接种能在多大程度上阻止新冠病毒在全世界的传播。

报道指出,如果遵循预防原则,则接种疫苗人员必须继续采取戴口罩、保持社交距离、注重手部卫生、保持室内通风和避免进入封闭和拥挤场所等预防措施来避免感染。在没有获得有关疫苗避免感染有效率的数据,以及疫苗长期效果的数据之前,我们很难知道限制措施还需持续多长时间,或者说社会何时才能恢复正常。通过疫苗获得的群体免疫力出现时间的早晚,取决于疫苗对避免感染的有效率。

考虑到这一问题的重要性,辉瑞和莫德纳已经考虑在今后的疫苗临床试验中检验疫苗在预防感染方面的有效性。可以预见,阿斯利康将在未来几个月内发布有关这一问题的信息,因为他们已在试验中设计了检测无症状患者的环节,相信在一定时间内便可收集到足够的结果来确定这方面的疗效。

报道认为,最终,这种大流行的结束不仅取决于何时可以接种数百万剂新冠疫苗,还将取决于它们对减少感染的效果以及免疫力持续多长时间。

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