腰腿臂疼痛，请用健运汤 / 开普饭

前面我们学习了颈肩疼痛，用柴胡桂枝汤有不错效果。有不少小伙伴私信我，腰腿疼痛能用这个方吗？那么今天再给大家推荐一个治疼痛名方：健运汤。

健运汤选自张锡纯的《医学衷中参西录》，值得一提的是张锡纯是当时民国最有名的中医大夫，也是目前中医界公认：近现代中医第一人。他创立了中国第一家中医院，他著作中的方剂入选中医方剂学教材的频率仅次于医圣张仲景，所以他的学术经验我们有必要学习。

健运汤

“治腿疼、臂疼因气虚者。亦治腰疼。

组成：生黄芪、野台参、当归、寸麦冬、知母、生明乳香、生明没药、莪术、三棱

从来治腿疼臂疼者，多责之风寒湿痹，或血瘀、气滞、痰涎凝滞。不知人身之气化壮旺流行，而周身痹者、瘀者、滞者，不治自愈，即偶有不愈，治之亦易为功也。愚临证体验以来，知元气素盛之人，得此病者极少。故凡遇腿疼、臂疼，历久调治不愈者，补其元气以流通之，数载沉，亦可随手奏效也。”

健运汤是一张治疼痛良方，但方中破血行气极强的乳香、没药、三棱、莪术，让很多医生将此方束之高阁，不敢轻易使用。因为中医理论认为长时间使用活血行气的中药会损耗气血，就好比不断加速前进的汽车会消耗更多汽油。

但健运汤是以大补气血的党参、黄芪、当归为主药，配伍小剂量破血行气药。大补气血的药既补足了正气，达到邪不可干的目的，又可防止破血行气药耗伤气血；并且使用甘凉滋润的知母、麦冬制约了补药温燥，防止服药“上火”，亦可阴阳双补。

下面我们通过三个病案，分别看看健运汤治疗腰、腿、臂痛的效果如何。

病案一

女，48岁，因务农时，不慎扭伤腰部，现腰部疼痛明显伴右下肢牵扯疼痛，行走困难。

3付

病案二

自诉长期睡觉前感右小腿肌肉困重，麻木发胀；晨起右手臂麻木酸胀，口苦。

阳气亏虚，寒湿难运，湿瘀互结，故用肾着汤温阳化湿，健运汤理气通络止痛：

5付后小腿、手臂不适基本痊愈，继续上方巩固。

5付后痊愈

治疗前治疗后

病案三

女，48岁，右肩周不适1年，局部酸痛，活动受限；视物模糊1年；睡眠欠佳，多梦易醒；平时怕冷。

寒湿痹阻则肩痛，治以健运汤补气除痹痛，加入养心明目安神之药。

5付后肩痛、睡眠明显好转，视物模糊稍好转，久看手机后加重。舌苔同前。

5付后肩痛、失眠痊愈；视物模糊继续好转。

使用注意：

1.此方应请当地中医师加减后使用；

2.乳香、没药对胃肠有刺激，胃肠不适者酌情使用；

3.有出血表现的人禁止使用此方。

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腰腿臂疼痛，请用健运汤