《子午流注说难》:针效

针效

用针大要．诊脉后先辨其表里虚实寒热．久病暴病．阳盛阴虚．阴盛阳虚．或病六腑．或病五脏．五脏有疾．当取大渊大陵太冲太白太溪诸原穴（本名俞穴）．针以出病．藉用谷气托邪外出．故灵枢法天篇称九针十二原也．五脏痼疾．有外来者．有内生者．有相传者．有阻碍部分者．用针手法．各有不同．经云．五脏之有疾也．譬犹刺也．犹污也．犹结也．犹 也．刺虽久．犹可拔．邪自外来者．泻之而已．污虽久．犹可雪．邪自内生．纵横传播．或补母．或泻子．或取其胜者而泻之之谓．结虽久．犹可解． 虽久．犹可决．此即刺法论中上升下降．升之者．均须待时．解结之谓．降之者．折其所胜．勿须待时．决 之谓．详见升降手法篇．不再赘．

六腑有疾．六腑为阳．五脏为阴．背为阳．腹为阴．阴有阳疾者．取之下陵三里．盖腹为阴部．有阳明胃肠之病者．正往勿殆．气下乃止．不下复始．盖阳明多气多血．大泻之尽除其邪．日二刺之．亦无损于正也．

六淫之邪．病在三阴三阳．人迎脉大于寸口．寸口脉大于人迎．此即阳盛阴虚阴盛阳虚之鉴别．再有一盛二盛三盛之分．详前用针脉法．

久病暴病．如中风历节之痼疾．须用子午捣臼（一）最繁难之手法．急痧卒然倒仆．当刺指井见血．急则急之．缓则缓之．此迥然有别也．

新病在表者．当浅刺之．阳经取陷．针陷脉（二）则外邪立除．针中脉（二）则浊气除．针太深则邪气反沉．气之在脉．邪气在上．浊气（二）在中．清气（二）在下．清者为营．浊者为卫．浅病近于卫．用针不必损其营．不可不辨．如病入里．则当深针之．停针候气．辨其寒热虚实．详补泻寒热各篇．排邪得宜．病可立愈．经云．刺之要气至而有效．效之信．若风之吹云．明乎若见苍天．刺之道毕矣．