绝望之际放弃治疗，这位白血病患儿最后竟然自愈了，原来是跟免疫细胞有关系！
最近，徐徐在纽约时报看到了一条关于奇迹的医学新闻[1]，白血病患儿的父母本准备放弃治疗，在家“等死”，但是没想到的是，在家等待的过程中，孩子的状态却越来越好，甚至癌细胞全部消失，医生最后的检查结论才发现，原来安德鲁奇迹的痊愈是因为免疫细胞的作用。
01
回家“等死”，
一次偶然感染竟让体内癌细胞全部消失。
不到两岁的孩子的安德鲁是一个爱笑的小男孩，有一个爱他的家庭。但是不幸的是，在安德鲁刚过1岁生日不久，就突然生病，到了医院一检查，居然是急性巨核细胞白血病，这是一种非常罕见的白血病，治疗起来也比较棘手。而且安德鲁不仅得了罕见的白血病，而且他的癌细胞还携带了特殊的基因突变，属于最危险的亚型，他活下来的几率也是非常渺茫。
攻击人体的癌细胞
在医院里面，安德鲁接受了多种治疗方式任然不见成效，癌细胞依旧肆意攻击着小安德鲁虚弱的身体。在最后的绝望之际，安德鲁的父母决定放弃治疗，回家等“死”，因为安德鲁之前接受治疗的时候已经受尽了痛苦，并且因为疾病的关系，安德鲁一直待在医院，家人也因此备受折磨，面对此情此景，男孩的家人希望安德鲁能好好安度生命的最后一刻。
放弃治疗之后，安德鲁的病情持续恶化，家人陪在他的身边，等待他最后一刻的到来......安德鲁也一直坚持着熬过最后的时光，从6月熬到7月。
日子就这样一天天过去，安德鲁的病情却没有想象中那么糟糕。令人感到惊奇的是，安德鲁的状态莫名的越来越好。到了9月份，安德鲁的精神愈发的好，他不仅能下地行走，胃口也变得越来越好，原本的光头也长出了头发。到了10月份，安德鲁竟然可以跑步、游泳。他的身体几乎回到了生病之前的状态。
安德鲁骑小车，图源纽约时报
安德鲁的家人对此非常奇怪，于是就带着安德鲁来到医院进行检查。让医生以及家人感到惊喜的是，安德鲁身体里面的竟然一个癌细胞都没有了。没人见过安德鲁这样的情况，一堆顶尖的医学家聚在一起，分析了安德鲁的奇迹。他们最后得出的结论是，这是因为很多巧合跟偶然共同创造的奇迹。
简单来说，就是安德鲁在患有白血病的时候恰巧被什么东西感染了，导致体内的免疫细胞被强烈的激活，激活的免疫细胞不仅清除掉了感染，还顺便清除掉了安德鲁体内的癌细胞。
免疫细胞攻击癌细胞
所以奇迹的发生是因为免疫细胞从中发挥了关键的作用。
在看到安德鲁这个关于奇迹的新闻之后，徐徐想到了今年1月份国际学术期刊British Journal of Haematology发布的一篇文章[2]，文章中的病人跟安德鲁的情况也很相似，也是因为一次感染激活了免疫细胞，最后身体中的癌细胞也被免疫细胞杀死了。
该文章指出，一名晚期霍奇金淋巴瘤患者不幸感染上了新冠肺炎，在医院住院11天后，他的症状得到缓解，出院在家中休养。神奇的是，四个月之后，PET/CT复查发现他体内的肿瘤大部分都消失了，与肿瘤相关的生物标志物水平也下降了90%以上。这则报道当时也在网络上刷屏了，很多人都在讨论改新冠患者痊愈的原因，主流猜想是因为感染新冠病毒，意外激活了患者体内的抗肿瘤免疫反应，通过免疫因子和各种免疫细胞，不仅杀死了病毒，还顺便把癌细胞也杀死了。
图源：参考资料[2]
安德鲁以及1月份新冠患者的故事都在告诉我们，人体的免疫细胞是非常强大的，在抵抗肿瘤以及病毒感染方面有着的巨大潜力。
02
免疫细胞：人体的守护战士
免疫细胞就像护卫兵，它们种类不一，每个细胞都有着自己独特的灭敌手段，免疫细胞包括T细胞、树突状细胞、巨噬细胞、粒细胞、肥大细胞等，他们组成免疫护卫军队，通宵达旦保护着人体的健康。
作用一：外来防御。就是抵御外来病原体，防止人体感染各种疾病（细菌性疾病、病毒性疾病以及其他微生物疾病）
例如国家卫健委专家组成员张伯礼曾指出：实际上我们得新冠肺炎这种病，是病毒和人体在博弈斗争的结果，往往病毒胜了就得病，如果把免疫力提高了往往就不容易被感染，就算是感染也是比较轻的。
作用2：维护自身稳定。人体内的细胞是在不停的更新换代，随着时间的推移会出现大量的损伤或死亡的细胞，免疫细胞能够及时将这些细胞识别并将其从人体清除出去，从而维持人体自身的健康。
例如来自美国弗吉尼亚大学（UVA）医学院的研究人员就发现了大脑中特殊的免疫细胞——小胶质细胞（免疫细胞的一种）会吞噬损伤神经元的残余部分，可以防止损伤传播到邻近正常神经元，从而避免产生更严重的神经退化[3]。
图源参考资料[3]
作用3：免疫监视。免疫监视在人体抗肿瘤方面起到了很大的作用，免疫细胞会对一些发生突变的细胞进行监视，及时识别并将其消灭掉。
北京协和医院的肿瘤内科医生王颖轶在一次“防癌浅谈”的公益讲座上就表示：“人身体每天都在产生癌细胞，但并不是所有人都会得癌症，是因为有的人身体里的免疫细胞打败了这些癌细胞。”[4]
03
免疫细胞疗法：对抗癌症的利剑
免疫细胞在人体内可以保护健康，抵御外敌，同时也被用来作为一种治病。免疫细胞治疗就是采集人体自身免疫细胞，经过体外培养或者经过修饰后培养，使其数量成千倍增长，并激发活力，再回输到体内，杀灭身体中的癌细胞和突变细胞。激活和增强机体的免疫能力，从而有效的控制癌细胞的转移和复发。
近年来，随着科学的发展，临床上开始使用经过工程化的免疫细胞来治疗恶性血液系统疾病（白血病等），同时这些经过“设计”的免疫细胞还被应用到了肝癌、肺癌等实体瘤的临床研究中，疗效非常显著，这种方法被认为是人类攻克癌症的里程碑进展。
CAR-T免疫细胞疗法
CAR-T免疫细胞疗法，简单来说就是从病人的身体里面提取T细胞，然后科学家通过“设计”T细胞，给它安装了一个具有“雷达”功能的“插件”-CAR，使其能够精准的识别癌细胞并杀死癌细胞，这就是近年来十分火热的CAR-T免疫疗法。
NK免疫细胞疗法
近年来，以NK细胞为基础的癌症治疗领域呈指数级增长，目前已成为免疫治疗创新的主要领域。
科学家参考CAR-T细胞的治疗原理给NK细胞也进行了类似的设计形成了“CAR-NK”细胞。科学研究发现，这种CAR-NK具有显著的优势。
DC免疫细胞疗法
树突状细胞（DC 细胞）疗法是通过采用患者自体的单个核细胞在体外培养诱导生成树突状细胞，制成载有肿瘤抗原的 DC 细胞，再将这些 DC 细胞注入患者体内，发挥长期监视肿瘤作用和杀伤肿瘤作用，达到消灭肿瘤的目的。
2013年初到2014年3月，瑞典哥德堡的团队利用DC细胞疗法对12名转移性肾细胞癌患者进行临床治疗试验（NCT01525017）。2017年6月，他们公布的结果显示，这种治疗方法有非常好的安全性，没有发生与治疗相关的严重不良事件。截至2016年12月，与现有的历史数据相比较，11例可评估的患者的中位总生存期为42.5个月。到2017年5月底，5例参加研究的患者仍然存活，达到了48.0个月的最终中位生存期[5]。
04
总结
我们生活在一个充斥着各种细菌、病毒的世界中，身体每时每刻都在遭受着它们的攻击，但是大多数人都能健康的生活着，这些都是因为人体中的免疫细胞在发挥着保护作用，同时免疫细胞还被医学家用来治疗多种临床疾病，为患者带来治愈的希望。
但是免疫细胞如同人体一样，会衰老会虚弱，衰老的免疫细胞就无法正常的保护身体，疾病就会很快会找上门。作为普通人我们需要做好未雨绸缪的工作，在年轻健康的时候，预先储存活力满满的的免疫细胞种子，需要的时候将免疫细胞回输到体内，在有条件的情况下还可以帮助我们抵抗衰老、提升免疫力，更能在万一之时帮我们抵御癌症等疾病。
参考资料：
[1]https://scopeblog.stanford.edu/2016/05/12/the-mysterious-story-of-a-boy-who-survived-a-rare-and-deadly-cancer/
[2] Challenor and Tucker (2021). SARS‐CoV‐2‐induced remission of Hodgkin lymphoma. BJ Haem, https://doi.org/10.1111/bjh.17116.
[3]Norris et al.Neuronal integrity and complement control synaptic material clearance by microglia after CNS injury. J. Exp. Med.2018. DOI: 10.1084/jem.20172244
[4]https://health.gmw.cn/2019-09/09/content_33141255.htm
[5]https://jitc.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40425-017-0255-0
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