【原创】治疗老年性退行性骨关节炎效方3则
:) 老年性退行性膝关节炎是全身性生理退化长期积累所造成的骨关节病,临床症见关节疼痛,肿胀,尤夜间为甚,日常负重活动受限,影响老年人生活、健康,为老年人多发病、常见病。该病属中医“痹证”、“鹤膝风”等范畴,其病因多为劳累过度,虚损劳伤,致使肝肾虚损,气血不足,血瘀骨络,气滞脉络,风寒湿邪滞留膝部而成痹证。故临床釆用补益肝肾气血,活血行气,舒筋活络,祛风散寒的扶正祛邪,抗老防衰的治则治法,以达到康复与保健的目的。笔者在以上治则治法的基础上,辨证应用以下3方治疗本病取得良好疗效:
1、补肾健骨汤:黄芪、丹参各18g,杜仲、玄胡、鹿角片各15g,仙灵脾、骨碎补、川牛膝、鸡内金各10g,鳖甲6g。每日1剂,水煎分3次服,1月1疗程。经治36例,总有效率为84.5%。此方适用于有气虚兼肾阳不足的患者。
2、健膝汤:鸡血藤30g,鹿衔草、伸筋草、透骨草、威灵仙、老鹤草各20g,牛膝、木瓜15g,骨碎补12g,路路通10g。寒湿重者加制川乌、桂枝、苍术;湿热重者加生苡仁、黄柏、苍术;肿胀者加天仙藤、丹参、地龙。每日1剂,水煎分3次服。药渣装袋煮沸熏洗热熨患处,每日1次,每次20分钟。1月1疗程。经治35例,总有效率96.5%。此方适用于病变较显而正气尚可之老年人。
3、首乌独活汤:首乌、熟地、桑寄生各20g,独活、当归、狗脊、丹参、鸡血藤各15g,川牛膝、木瓜各10g。遇寒加重者加淫羊藿20g,制川乌、制草乌各6g;局部发红者加萆薢、白花蛇舌草各30g;局部压痛明显,舌有瘀血征者加土元、苏木各12g或制乳没各9g。每日1剂,水煎分3次服。过过服1~2周后,改为散剂,每次服6g,每日3次,连服务1月以上。经治58例,总有效率94.4%。此方适用于有肝肾精血虚衰见证的患者。