古稀老人数年泻,问题在哪?老中医给你一痛...
古稀老人数年泻,问题在哪?老中医给你一痛泻要方,用后竟有如此之效!
患者七十多岁,因双下肢水肿反复发作七年,加重伴左下肢乏力三天而入院。刻诊时见患者双下肢肿胀沉困,左下肢乏力明显,活动不利。
问诊时,患者告知他还有腹泻的问题,每天至少泻七八次,无腹痛,但此症状已有四年,希望能先帮他解决这个问题。这一点我能理解,但患者提出希望能请专科医生一起会诊给他治疗腹泻。
这让我很不理解,但当我得知患者为什么需要会诊治疗腹泻时,我心里也很不是滋味。
历代中医治泻不乏高手,李中梓有治泻九法、张仲景之黄芩汤、诸泻心汤等等数不胜数。而如今患者的腹泻竟能数年不愈,还需要会诊,这实在让人百感交集。
问其之前都采取过哪些治疗,患者说自己最初用黄连素,蒙脱石散等药已成家常便饭,后无效后也找专科治疗,可效果还是不好。
我观察到他舌暗红,苔薄白,略显湿浊,脉滑。问他粪质,无恶臭,非水泻,肛门也无灼热感。泻后也无明显乏力。
再观察患者虽年已到古稀,但素体壮实,面色苍黄略暗。想起患者说自己吃饭时,到了饭点有饭就吃,食不知饥。每日泻七八次还精神不衰。
我根据脉证得出患者为什么会下肢水肿,腹泻。
在我看来,这是湿浊困脾、清阳不升所致,脾虚气不能升,气为血之帅,致阴血津液停于下焦,主要还是脾这个小车不愿意送货了,导致垃圾堆积。
也正是因为清气不升、湿浊干于上焦所以患者的面色有苍黄灰暗之色。
我给患者说,看你之前用的都是西医治疗,你这次愿不愿意试试中药?
他说,我儿子的胃病就是在你这治疗的,所以这次专门想试试的。
我给你个方子是以健脾阳、除湿浊,清阳升、湿浊散,气机复其升降之常为用药思路的,你先去抓药,用后有什么不适随时联系我。
方:苍术,陈皮,赤芍,防风,炮姜,车前子。
结果服药1剂后,患者开心告知腹泻减为每日2次。嘱咐其继续服药,以便观察。
最近看到有读者留言对中医有些争议,其实我觉得大可不必。你不能因为自己不了解不相信就去诋毁。这就犹如井底之蛙还非把别人也带入井底,这样的格局可不够大了。
我之所以讲医案,其一,带大家看看中医针对疾病是何思路。其二,是给有类似情况的患者一些积极治疗的信念。
正是因为有次我看到有次患者给我的留言,使我更想努力地写下去。
大致意思,患者是因为某病缠身已经数年,这些年也是中西医院来回跑,不禁感叹为何自己就是治不好,开始失去信心,怀疑自我。
之后无意中在网上看到我写的文章,和她情况一样,一下给她了信心和治疗动力。其实只是得知这个消息,我已是感动,后来这位患者也过来找我了。
最后,可能有人看完,还是会留言什么中医故事会之类的言语,其实看到诸如此类的留言,我认为只要你们愿意看,这就已经成功一半了,最起码看完后多多少少还都是愿意了解中医的。