心肾不交型失眠

心肾不交型失眠，多因禀赋不足，房劳过度，或久病之人，肾阴耗伤，不能上承于心，水不济火，则心阳独亢；或五志过极，心火内盛，不能下交于肾，故肾阴虚则志伤，心火盛则神动，心肾失交而神志不宁，困而失眠。症见心烦失眠，头晕耳呜，心悸健忘，口干津少，两颧潮红，五心烦热，腰酸遗精，舌红少苔等症。

与心火亢盛型相比，除心火过旺外，更为关键的是肾水不足。心主火在上，肾主水在下，正常情况下，心火应下温肾阳，肾水应上制心火，心火相济，心肾相交。但肾水亏于下，水不制火，加之五志过极，心火内盛，致心肾不交，水火难济。此时多表现为手足心热，手心热为心火旺，足心热为肾阴亏而虚火旺，手足心热同时伴有心烦，称为五心烦热。手心劳宫为手厥阴心包经荥穴，重刺激以泻心火，足心涌泉为足少阴肾经井穴，擦热可滋阴降火，两穴相配，使心肾相交。

同样的穴性配伍还可用背俞穴和原穴，如心俞配肾俞：心俞在背部，当第5胸椎棘突下，旁开1.5寸；肾俞在背部，当第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。又如神门配太溪，神门在腕横纹上，豌豆骨下方凹陷中，太溪在足内踝高点与跟腱之间中点处。