禽流感的发病原因和起因

　　禽流感病因概要：

　　禽流感由甲型禽流感病毒引起。传染源主要是患禽流感的或携带禽流感病毒等禽类、哺乳动物等。经空气飞沫传播，经水源传播，密切接触，垂直传播，易感人群从而引起的。截至2014年1月6日，我省共报告8例病例，按患者居住地统计，深圳1例、佛山1例、惠州1例、东莞2例、阳江3例。

　　　

　　禽流感病因详细解析：

　　(一)病原体

　　禽流感是由甲型禽流感病毒引起。H7N9是禽流感的一种亚型。既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。

　　流感病毒有血凝素(hemagglutininia，H)和神经氨酸酶(neuramini-dase，N)两种表面抗原，根据抗原性不同，流感病毒可分为A(甲)、B(乙)、c(丙)3型，A(甲)型可见于人类、禽类、猪、马及其他哺乳动物，B(乙)型和c(丙)型一般仅见于人类。H和N又可进一步细分，H可分为H1～H15，N又可分为N1～N9，不同的H和N又可组成不同抗原性和不同致病性的亚型。甲型流感病毒的亚型有145个，其中能引起人类流感的主要为H1～H3型，H1N1、：H2N2、H3N2曾在人类引起流感大流行。其他多数亚型的自然宿主为禽类、猪、马等多种动物。近年在中国和世界多个国家地区引起禽流感暴发流行且能对人致病的是甲型流感病毒的亚型H5N1。

　　禽流感病毒的抵抗力：在低温、干燥和甘油中可存活数月至1年以上。在干燥的尘土中存活14d，粪便中存活至少3个月，22℃水中4d，O℃时超过30d。在冰冻的禽肉和骨髓中可存活10个月。禽流感病毒怕阳光，怕热，对普通消毒剂也很敏感。阳光直接照射下40～48h即可灭活，加热(60℃30 min，100℃lmin)或普通消毒剂(如甲醛溶液、碘复合物等)即可杀灭。了解禽流感病毒的上述生物特点对于消毒、预防均有重要意义。

　　(二)传染源

　　禽流感的传染源主要是患禽流感的或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等，但不排除其他禽类、哺乳动物(猪、马)成为传染源的可能。家禽的国际贸易，迁徙野鸟感染禽流感病毒可能是跨国界跨地区远距离传播的重要原因。最近德国报告在1只死猫体内检出H5N1型禽流感病毒。

　　(三)传染途径

　　实验表明，通过气溶胶、鼻内、窦内、气管内、口、眼结膜、肌肉内、腹腔内、静脉内、泄殖腔和脑内接种各种不同途径均可引起禽感染。自然条件下传播途径尚示完全明确，一般认为是通过多途径实现传播。

　　(1)经空气飞沫传播：病禽或禽流感病毒禽的分泌物或排泄物通过空气飞沫播散。

　　(2)经水源传播：至今已证实，可从飞翔鸭的泄殖腔，水禽的粪便和湖水中分离出流感病毒。表明流感病毒在水中传播，可通过粪便一水一口这个途径。

　　(3)密切接触：存在有不同的看法。有的认为密切接触是传播所必需的，而有的认为是非必需的。如有的报道在平养的火鸡中发生了接触传播，但在同一房间离地面一米以上的笼养火鸡则不受传播。有的事实表明，尽管鸡群靠得很近，而且饲养员也没有采取防范扩散的措施，但感染并没扩散到所有的鸡群。

　　(4)垂直传播：有报道，7000只受精卵和1100支1日龄小火鸡输入加合大造成8l00只火鸡中流感爆发。由于被感染蛋用于孵化，造成种用火鸡受感染，这在北美注入是常见的，这点从感染的火鸡所下的蛋分离出病毒得到证实。因此，垂直传播的可能性是存在的。

　　(四)易感人群

　　任何年龄的人均易感，<12岁儿童发病率高，病情较重。与不明原因病死家禽，或感染、疑似感染禽流感的家禽密切接触人员，为高危人群。