瘙痒症

瘙痒症指仅出现皮肤发痒而无原发性皮肤损害的皮肤病

表现为全身或局部皮肤阵发性瘙痒，搔抓后可出现抓痕、感染等

皮肤干燥、基础疾病、过敏、刺激等均可引起瘙痒症

治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和中医治疗

定义

瘙痒症是指仅出现皮肤瘙痒，但没有原发性皮肤病变的一种常见的皮肤病。

瘙痒是皮肤或黏膜的一种引起搔抓欲望的不愉快感觉。

反复搔抓能造成“瘙痒-搔抓-瘙痒”的恶性循环。

分类

根据发病部位不同，瘙痒症可以分为全身性瘙痒症和局部瘙痒症，具体如下。

全身性瘙痒症

开始可为全身性瘙痒，也可最初局限于一处，继而扩展至全身，有以下几种特殊类型。

老年性瘙痒症

多因皮脂腺功能减退，出现皮脂分泌减少、皮肤干燥、退行性萎缩。

有些老年人喜欢用热水烫洗皮肤，也可诱发瘙痒症。

可发生在四肢、躯干。

冬季瘙痒症

由寒冷诱发，常发生在秋末及冬季。

由寒冷的环境突然进入温暖的环境，或脱衣睡觉时加重，多伴有皮肤干燥的症状。

夏季瘙痒症

发生在夏季。

环境高热、潮湿时，瘙痒尤其明显，出汗时瘙痒加重。

妊娠性瘙痒症

多发生在孕晚期，但也可出现在孕早期。

为弥漫性瘙痒，部分可伴有黄疸（妊娠期肝内胆汁淤积症），一般产后症状可自行缓解。

胆汁淤积会造成胎盘血流量减少，可能导致早产、胎儿窘迫、死胎。

局限性瘙痒症

肛门瘙痒症

发生在肛门及周围皮肤，多见于中年男性。

主要与接触致敏物或刺激物、过度清洗等有关。

轻症者皮肤外观正常或仅有轻度红斑，严重者皮肤呈灰白色或淡白色，皮肤肥厚或有苔藓样变。

阴囊瘙痒症

多与局部皮肤温度过高、多汗、摩擦或真菌感染等因素有关。

通常表现为阵发性剧烈瘙痒。

阴囊皮肤可因为搔抓出现糜烂、结痂等改变。

外阴瘙痒症

多发生于成年女性。

可由白带刺激、感染、恶性肿瘤等引起，部分病因不明。

通常表现为阵发性外阴部瘙痒，且夜间加重。

发病情况

高发人群：女性多于男性，亚洲人多于白种人，发病率随年龄增长而逐渐升高。

高发时间：秋冬季节更易发病。

参考文献

[1] 张学军，郑捷. 皮肤性病学[M]. 9版. 北京:人民卫生出版社，2018.

[2] 王宝玺. 中华医学百科全书：皮肤病学[M]. 北京:中国协和医科大学出版社，2017.

[3] 方洪元，邢卫斌，张秉新. 实用皮肤性病手册[M]. 北京：人民卫生出版社，2016.

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