【复方伤痛胶囊=复元活血汤：踝关节扭挫伤】

踝关节扭挫伤是指人体踝关节周围肌腱、韧带因遭受突发暴力被扭挫、拉伸而出现的损伤。
踝关节扭挫伤可分为外侧和内侧韧带损伤，严重的话会出现踝关节周围肌肉部分撕裂或完全断裂，甚至发生撕脱性骨折。

通常症状表现为患者踝部关节疼痛、肿胀明显、行走困难，外踝或内踝处有明显压痛点，局部皮下淤血、青紫，踝关节被动内翻或外翻并背屈时疼痛加重；严重时甚至可伴随外踝骨折等情况。内翻引起的外侧韧带损伤的临床表现是外踝侧疼痛、肿胀、跛行，受伤部位有压痛感；由足部强力外翻引起的内侧韧带损伤发生较少，临床表现与外侧韧带损伤相似，但位置和方向与其相反。

踝关节损伤较轻时，2~3天后可外敷具有消肿、止痛、化淤功效的药物；适当休息，注意保护踝部以免引起反复扭伤、关节软骨损伤或创伤性关节炎。如踝关节损伤较重，可用绷带包扎，使踝关节保持外翻位置，以使韧带松弛，需固定3周左右。若发生踝部骨折，且复位不良，则需采取手术方式进行复位和内固定。

出现血瘀病症，从而造成踝关节的局部肿痛。其发病机制为局部小血 管、深部肌组织、皮下、皮肤等受到损伤，严重者会导致胶原纤维、肌纤维损伤，毛细血管损伤，组织肿胀、坏死及代谢紊乱等。创伤性血肿或炎性物质对局部神经末梢产生刺激导致出现疼痛，疼痛与肿胀互为因果。患者需解决的症状主要是肿胀、疼痛及关节不稳等。

复方伤痛胶囊源于“伤科第一方”复元活血汤，结合现代研究成果研制而成，由延胡索（醋）、大黄（酒炙）、柴胡、当归、桃仁（去皮）、天花粉、红花、甘草组方。

其功效为活血化瘀、行气止痛，用于急性胸壁扭挫伤之瘀滞证，也可用于急性软组织损伤血瘀气滞证，症见局部疼痛、 肿胀、瘀斑等。

方中，柴胡可疏肝理气，使气血通畅；大黄苦寒，具有凉血止血、泻火解毒、 活血化瘀、利湿退黄、泻下通便等功效。二药为君药，一升一降，血瘀可散。桃仁、红花、 延胡索温和行气，辛能走散，活血行气，诸病因血所为者均可通达，治全身上下诸痛。当归养血活血，天花粉清热泻火，消肿排脓，共为佐药。甘草可缓急止痛。诸药进行调和，可起到疏肝通络、活血化瘀的功效。

现代药理学研究表明，复方伤痛胶囊中多种药物联用，扩张微静脉和微动脉，可起到较好的改善微循环、抗炎及镇痛效果。

复元活血汤

处方柴胡15克 瓜蒌根 当归各9克 红花 甘草 穿山甲（炮）各6克 大黄（酒浸）30克 桃仁（酒浸，去皮、尖，研如泥）50个

制法上药除桃仁外，锉如麻豆大。

功能主治疏肝通络，活血祛瘀。治跌打损伤，恶血留于胁下，痛不可忍，或小腹作痛，或痞闷及便毒初起肿痛。

用法用量每服30克，用水225毫升，酒75毫升，同煮至210毫升，去滓，空腹时大温服之。以利为度，得利痛减，不尽服。

备注方中柴胡疏肝胆之气，当归养血活血，山甲破瘀通络，桃仁、红花祛瘀生新，蒌根润燥散血，甘草缓急止痛，重用大黄荡涤凝瘀败血。诸药合用，气血畅行，肝络疏通，则胁痛自平。张秉成云：“去者去，生者生，痛自舒而元自复矣。”故方以“复元”为名。

摘录《医学发明》卷三