甘 露 饮○★

张健 张明亮 主编

《眼科汤头歌诀》

湖南中医药大学第一附属医院眼科张健

甘 露 饮○★

  【方歌】  甘露两地与茵陈,芩枳枇杷石斛伦,

        甘草二冬平胃热,滋阴清热又利湿。

  【来源】(《太平惠民和剂局方》)

  【组成】生地黄10g,熟地黄10g,石斛10g,天冬12g,麦冬12g,黄芩

10g,茵陈10g,枳壳10g,甘草6g,枇杷叶12g。

  【功效】养阴清热,宣肺利湿。

  【主治】阴虚湿热引起的多种眼疾,如眼痒,眼睑内大量颗粒,瞳孔缩小,眼痛,畏光,流泪,暴盲,视物模糊如有雾感等。

  【方解】方中生地黄与熟地黄养阴清热,补肾增精而明目,共为君药;天冬、麦冬、石斛养阴清热以助二地为臣;黄芩、茵陈清热解毒,清利湿热,共为臣药;枳壳行气而通调气机;重用枇杷叶开宣上焦之肺气,使湿随气化而散,与枳壳合为佐药,使滋阴药补而不腻;甘草为使,调和诸药。全方配伍特点为补阴与利湿并重,使阴补而不滋腻,湿祛而不伤阴,共奏养阴清热,行气利湿之功。

  【按语】本方由滋阴与清利湿热两组药物组成,可取其滋阴而不助湿,利湿而不伤阴之效,为治疗阴虚湿热证的常用方。常用于治疗口渴不欲饮,潮热,倦怠,胸脘痞闷,纳差的痢疾、慢性胃炎、肠伤寒等属阴虚湿热者。

  眼科用于治疗阴虚湿热引起的沙眼、巩膜炎、角膜炎、葡萄膜炎、白塞氏病、年龄相关性白内障、化学性烧伤以及电光性眼炎等。用于治疗巩膜炎充血较甚者,可加桑白皮10g、地骨皮10g、萆薢10g,以增清热除湿之功;治疗角膜炎而致角巩缘红赤者,可加石决明10g、决明子10g、青葙子10g,以清肝明目退翳。用于治疗年龄相关性白内障,可加丹参10g、郁金10g、赤芍10g,以活血化瘀;凡外伤引起者,可加金银花10g、蒲公英10g,以清热解毒,加牡丹皮10g、赤芍10g,以凉血活血;夜寐梦多者,加磁石10g,以镇静安神;烦热口苦者,加栀子10g、黄连5g,以清心除烦;大便不调、腹胀、苔黄腻者,去熟地黄,加薏苡仁10g、茯苓10g、佩兰10g、石菖蒲10g、厚朴10g,以淡渗利湿,芳香化浊,宽中理气;目干不适,加沙参10g,以养阴生津;视物昏矇者,加菟丝子10g、覆盆子10g、桑椹10g、枸杞子10g,以滋肾明目。(转载者请注明出处)

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