张利兵:浅谈中医临床上的中药脏腑用药经验【推荐好文,建议保存】
导读:中医临床上经验药对歌和腹部引经药。
1. 肺病门
桑叶杭菊甘苦味,疏散肺卫风热宜。
前胡杏仁入太阴,咳嗽初起肺气宣。
桑皮配伍淡黄芩,泻肺泄热功独奇。
野荞麦根连翘合,肺系热甚咽咳清。
麻黄宣肺杏仁配,降气化痰喘息平。
苡仁杏仁共入方,化湿除痰止咳灵。
痰热贝母瓜蒌皮,寒痰半夏陈皮连。
款冬紫菀亦治咳,理肺温润痰嗽痊。
热伤肺阴津液耗,芦根石斛用须鲜。
沙参麦冬甘苦寒,清金润肺服之良。
胖大海合净蝉衣,化痰开音疗效强。
旋覆花加海浮石,痰鸣气逆哮喘尝。
补骨脂兼紫石英,补肾敛肺上气宁。
人参蛤蚧治虚喘,纳气归肾研末珍。
仙鹤草伍白芨片,功专止血安肺金。
2. 心脑病门
黄芪宜共人参配,心气虚弱首当宗。
孩儿参合丹参投,益气行血心痹崇。
胸膺痞闷或隐痛,香附郁金两相从。
当归身兼酸枣仁,营血不足心怔忡。
温补心阳桂与草,止汗除烦药力宏。
蜜炙远志淮小麦,安神宁心总堪供。
夜交藤偕合欢皮,通治失眠建奇功。
痰火内发心官病,菖蒲郁金宣窍好。
类中胆星天竺黄,豁痰清热不应少。
半身不遂亦可治,地龙牛膝用需早。
心下支饮金匮方,白术泽泻疗昏冒。
天麻更同白蒺藜,头晕目眩常取效。
景天三七徐长卿,研吞能愈癫痫扰。
3. 脾胃病门
柴胡黄芩升降调,肝胃不和法宜晓。
芍药甘草缓急求,苏梗香附疏理好。
八月札共九香虫,通则不痛气滞解。
丹参若同血竭配,痛则不通血瘀化。
旋覆代赭治嗳气,降逆宣中仲师旨。
呃逆频仍尚有方,柿蒂应偕刀豆子。
知母相与净连翘,胃脘灼热服之愈。
扁豆山药补中虚,嘈杂思食毋庸虑。
白螺丝壳能制酸,更增瓦楞效益显。
纳谷式微劝加餐,木瓜乌梅添酸味。
腹痛泄泻木乘土,白术还需连白芍。
全瓜蒌合望江南,便秘何愁取入药。
4. 肝胆病门
柴胡配合制香附,疏肝理气病乃康。
厥阴热郁黄芩入,伍以连翘力更强。
川楝玄胡治胁痛,气血并调古有方。
田基黄偕鸡骨草,清肝泄热效亦彰。
阴亏生地白芍药,血虚归身首乌当。
女贞子与墨旱莲,乙癸同源双补良。
鳖甲再加生牡蛎,软坚消症用勿忘。
葫芦麦柴疗膨胀,煎汤代水法尤臧。
茵陈若获栀子襄,功擅利湿兼退黄。
金钱草共海金沙,肝胆结石自能攘。
5. 肾病门
肾虚汗出逢于风,风水黄芪防己使。
白术宜将山药添,健脾益肾法可恃。
巴戟仙茅温肾阳,滋肾生地山茱萸。
知母更兼川黄柏,下焦湿热自相需。
南芡实加白莲须,固肾涩精功殊显。
萆薢分清石韦配,小溲混浊称灵验。
菟丝子合覆盆子,溺有余沥用能瘳。
贯仲炭与荠菜花,血尿投之效亦优。
6. 腹部引经药
1上腹胀用陈皮,下腹胀用青皮。
2柴胡、威灵仙、麦芽开胃祛寒由内达外。
3桂圆肉入心脾,补益心脾气血。
4远志能通肾气上达于心。
5射干最能引热至大肠。
6槐花:苦微寒,入肝、大肠经。凉血止血,唯一善治下部出血。用于便血、痔血、崩漏等症,且善治红痢。
7沙参可清肺热,与牛蒡子、荆芥相伍可通达肺络、解除胸闷。
8生麦芽可化瘀开胃。
9橘核、荔枝核辛温入肝经,其性下行可入睾丸,能改善膀胱气化。
10胸脘痞闷当行气宽胸中,可选用白豆蔻、砂仁之类;腹中涨满当行气泄满,可选厚朴、槟榔之属;少腹作胀则宜泄厥阴之气,可用柴胡、乌药之类治之。
11白术配白扁豆可治肠鸣便稀。
12小茴香、艾叶可引药达少腹部。
13木香、砂仁引药达胸腹部。
14半夏可引药入胃。
15桑白皮可引药入肺。
16柴胡、香附、当归可引药入肝。
17丹参、黄连、菖蒲可引药入心。
18苍术可引药入脾。
19腹部怕冷,可用薤白通阳,阳气通畅腹冷可除。
20木香、砂仁、蝉蜕相伍可缓解幽门痉挛,可能有解除括约肌痉挛的功能。
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21木香、元胡、夏枯草可用于肠系膜淋巴结肿胀引起的腹痛。
22木香、元胡、白芍相伍对胃肠道痉挛有良效。
23败酱草一药进入机体后,其浓度最高的部位是直肠周围。中医理论认为本药善清大肠湿热,善行盆腔低洼之域,少腹之处湿热内蕴诸症均可选用之,临证对妇科盆腔炎、结肠、直肠等部位的病症可选用,可作为这些部位之引经药。另外,败酱草尚有抗郁调情志之力,还有清湿热治胃酸之效。
24柴胡与赤芍相伍可作为睾丸肿痛、阳痿、前列腺疾病之引经药,取其疏肝活血、畅达宗筋之功,常收效。
25独活1~3g可作为胞宫之引经药。治肾脏病可用小剂量贯众3g为引。
26益母草又称坤草,为妇科要药。本药善清郁热、化瘀血,重用30g可化瘀利水,同时用此药可引药到子门,为妇科病重要引经药,可助药直达病所。
27石菖蒲能豁痰开窍,可引药直达精室,对慢性前列腺炎尿道滴白有良效。
28葫芦巴可医治阳痿寒凝之脐腹痛。
29白前可搜出小支气管之痰;前胡可搜出大支气管之痰。故无论寒热之咳痰,二药均可相伍为用,临证可用于多种咳痰病。
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张利兵简介:
张利兵,男,祖籍湖北汉川,本人出生于中医世家,毕业于湖北中医药大学,自幼受到中医启蒙,兄长张胜兵是著名的中医学家、国医大师李今庸教授的关门弟子,本人多年一直受到家传中医影响,更受到国医大师的熏陶,在兄长张胜兵医师的指导下用纯中医和针灸的方法为周边居民服务,积累了丰富的临床经验,并给周围群众解决疾苦。本人受邀2019"中俄一带一路"国际中医药发展论坛演讲特约嘉宾,演讲论文收录于其中。这些年我跟兄长张胜兵不断学习中医尤其是对不孕症,各种肿瘤有独特的见解并协助兄长张胜兵编写了《医门推敲》《张胜兵解读温病条辨》《攻癌救命录》系列书,现在武汉有自己的工作室,主治颈肩腰腿疼痛,中医内科,外科,儿科,男科、妇科,各种肿瘤,结石,以及面瘫,风湿,类风湿等各种疑难杂症。治愈不孕症,各种肿瘤多例,在周边范围小有名气。