陈根：咖啡增加失明风险，饮用需要“量力而行”

文/陈根

不可否认，当前，咖啡已经成为世界上最流行的饮料之一，成为文化传统和社会生活的重要组成部分。并且，人们还喝咖啡提高大脑灵敏度和工作效率——由于咖啡含有的大量咖啡因，因此，咖啡因也成为了最广泛摄入的精神活性物质。然而，关于咖啡是否有益的问题，人们却难以下定论。

长期以来，人们担心咖啡和咖啡因可能会增加患癌症和心血管疾病的风险，但近年来也出现了咖啡和咖啡因对健康有益的证据，包括减轻疲劳、提高清醒程度、缩短反应时间、降低患前列腺癌的风险等。当然，咖啡也遵循了物极必反的“中庸”原则，过量咖啡也会对机体产生不利影响。这也提示人们，需要根据身体情况“量力而行”。

具体来看，极大量摄入咖啡因产生的副作用包括焦虑、躁动、紧张、烦躁、失眠、兴奋、精神运动性激越以及思维和语言混乱。据估计，摄入≥1.2 g咖啡因即可产生毒性作用，10～14 g剂量的咖啡因被认为可致死。

需要提醒的是，饮用咖啡后发生咖啡因中毒的情况罕见，因为要达到致死剂量，需要在短时间内摄入极大量咖啡因（75～100标准杯咖啡）。与咖啡因相关的死亡通常是由于药片或者粉状或液状补充剂内的超大剂量咖啡因，大多发生于运动员或精神障碍患者。

现在，一项新研究则指出，对于一部分人来说，摄入咖啡因过多——比如，每天喝3-4杯咖啡，可能增加失明的风险。来自美国西奈山伊坎医学院的研究人员发现，对于有高眼压遗传倾向的人群来说，每天大量摄入咖啡因可能使青光眼（glaucoma）的患病风险增加3倍以上。

其中，青光眼作为一种以视神经损害为特征的进行性、不可逆性视力丧失的眼病，是世界上排名第二的主要致盲性眼病。这种眼部疾病在多数情况下没有症状，但却会给患者的视力造成不可逆转的损害。眼内压（IOP）升高是青光眼的一个主要风险因素、

此次研究中，研究团队利用大型生物医学数据库BioBank，分析了2006年至2010年间超过12万名年龄在39到73岁之间的志愿者记录。

研究结果表明，高咖啡因摄入量与高IOP或青光眼的总体风险增加无关。然而，在具有IOP升高最强遗传倾向（前25%）的志愿者中，高咖啡因摄入量与高IOP和更高的青光眼患病率相关，而每天摄入咖啡因量最高的人（超过480 mg，约等于4杯咖啡），IOP高0.35 mmHg。

此次研究也是科学家首次证明饮食-基因相互作用对青光眼的影响。由于青光眼是不可逆性致盲眼病，一旦发生了视神经的损伤，则不可恢复。因此，预防青光眼的重点在于早发现、早治疗。在研究基础上，研究人员建议，有严重青光眼家族史的人群应减少咖啡因的摄入，以更好地保护眼部健康。