圆运动之气机的运行（二）如果以比喻的...

如果以比喻的形式来认识人体。可以参考汽车的原理来理解，汽车经过多次发展，有发动机、底盘、车身组成。发动机是汽车的动力装置。像人体的脏鹏系统，有燃油系统、启动系统、点火系统、冷却系统组成。通过润滑装置润滑曲杆，把能量转化为动能来工作。燃烧系统通过吸收汽油和氧化。在启动系统和点火系统作用下，燃烧产生能量后再输出为动能。整个过程冷却系统直让其保持温度的恒定。在发动机工作中，汽油像人体的阴液，和水样，外界温度多少它就多少度，静止状态下人体感觉它是凉性的，燃烧(动)后产生能量，人体感觉到是热的。启动系统和点火系统主要是利用电瓶储存的电能作用装置，使燃烧系统工作。这个电瓶的电像人体的阳气，是一切开始的原动力，一 旦发生短路，则显示热象。所以说外在电路出现问题时，显示出病的本质是热。燃油系统出现问题时，显示病的本质是凉性的。人体阳出现问题表现为火、燥、热。阴出现问题表现为风、寒、湿。只有身体运行起来，阴阳不停留达到升、降、出、入平衡。这才是健康的“平人”。

升、降、出、入不运行是病的现象。我们不能受其影响，被病的假象迷惑。如入进来，阴阳结合后开始上升，升到上面，如果不降就形成了热象。外在表现是上火的假象，如果降下来变成君火，就可以参与循环。如果用清热解毒的治疗方法，把热清出去，清的是不降的相火，症状虽可以缓解，但本质清的是人体的原气，原气受损，则身体体质下降。当中焦不降，表现的是燥。用凉性的药会好一段时间，过段时间反复。 凉性药伤脾胃，脾胃运化下降，

性的药会有所好段时间，则表现疾病缠缩难愈。因此，我们要明白人体的本质。中焦瘀堵，原气不能下降，则表示疾病缠绵难愈。
释氏论曰地水火风，和合成人。筋骨肌肉，皆属乎地，精血津液，皆属平水呼吸温暖皆属乎大灵明活动， 皆属手风是以凤止则气地， 大去则身冷，水锅则无血，土散则身裂。

1不升

不升，是水不向上运行，对应的脏器是脾、肾。

(1)不升的表现

在上为不“用”。脏腑虚弱，功用减退，身体虚弱、面色苍白、呼吸短促等。在下为泛滥。肢体困倦而重、水肿、腹水、腹泻、尿失禁、脏腑脱垂、崩漏、带下、早泄等。

(2)不升的病因

①阳不足，表现为恶寒，在上表现为气不足、身体虚弱、面色苍白、呼吸短促、脾气虚、肾阳虚:在下泛滥，水肿、腹水、肢体困倦、尿失禁等。②中焦不通，表现为恶心，欲吐等。

③水不足，表现为头晕、动则汗出、语声低微、记忆力下降等。

2不降

不降，是气不向下运行，对应的脏器是肺、心、胃、胆、膀胱。

(1)不降的表现

在上为火，面红目赤、口唇干裂、口苦燥渴、口舌糜烂、咽喉肿痛、牙龈出血、鼻衄出血、耳鸣耳聋、疖疮乍起、身热烦躁、全身潮热、益汗、形体消爽、口燥咽干，五心烦热、躁动不安等。

在下为虚，腰膝酸痛，腰背冷痛，畏寒肢冷，五更泄泻等。(2) 不降的病因

①气不足:表现为在上般没有明是建权。轻微症状如头最耳鸣件底潮热等:真下虚。如腰腺酸精、腰背冷脯、提寒肢冷。五更池泻婷。

②中焦不通，在上表现如红日素、口唇干裂、口西燥调、口舌糜烂、明眼肿痛、牙龈出血、鼻朗出血、耳鸣耳单、市地乍起、身热烟躁、五心烦热、跟动不安:在下腹部坠精感，不腹泻。

③凉不足。因为热气遇冷才会凝结成水下降。所以没有冷，降不下来。表现为面红日赤，口唇干裂、口苦燥渴、口香糜烂、明喉肿痛、牙限出血、外机出血、耳鸣耳聋、市疮乍起、身热烦躁、全身湖热、监汗、形体消瘦、口燥咽干，五心烦热、躁动不安等。喜吃冷饮。

3.不出

因外邪侵袭，皮毛闭塞，肺气不能宣通。皮毛为身之表， 是抵御外邪的屏障，肺脏通过它的宣发作用，把水谷精微输布于皮毛，以滋润周身之皮肤、毛发、肌肉。在外邪侵袭时，常由皮毛而犯肺。如果肺气虚弱不能宜发，皮毛|失去营养，则出现皮肤憔悴、毛发脱落之现象，且抗病之力下降。影响气血津液代谢。

(1)不出的表现

①不出导致不降，如咳嗽、呼吸不畅、胸闷、无汗甚则喘息、痰饮增多等。②二便的问题，皮毛不开肺气不得清肃。有碍下降，使水液不能下输于膀胱，而出现痰饮、小便不利、尿少、水肿、便秘、便难等水液障碍。另一个泻得太过，这是因为气的固摄作用不足，毛孔大开，则二便失去控制。

③皮肤的问题，这个也可以分两个方面:第一是毛孔打不开，发热、鼻塞清涕、无汗、周身疼痛、头痛等。第二是皮是依附在肉上的，皮的营养来源于肉的供给，当肉和皮粘在一起时营 养就不能供给，造成营卫运行不畅，影响经络气机运行。

a若无营气只有卫气，皮肤会变干，形成许多皮屑脱落。……………

节选自初连辛《初释中医》