光明时评：规培考试不应成为阻碍医师成长的绊脚石

作者：郑山海

近日，住院医师规范化培训结业考试（简称规培考试）成绩公布，很多没有通过考试的考生在网络上发声，呼吁今年能够像往年一样再增加一次考试，给自己一个弥补的机会。

据了解，在2019年之前，规培考试采取“一年两试”的方案，也就是说第一次考试未通过的话，仍有一次补考机会。2020年，受新冠疫情的影响，第二次考试被取消，但考虑到特殊情况，没有拿到规培证的临床专业型硕士依然被授予了硕士学位证书。而今年，虽然仍延续了去年只有一次的考试机会，却没有相应的特殊政策，很多应届生因此被取消了博士录取资格。

医生是一个非常严谨的职业。从入门时就加强对从医者群体的规范化培训，是非常必要的。所谓住院医师规范化培训就是为了践行这样一个理念。医师经过5年的理论培训，不管是不是继续深造，要获得从业的机会，必须走进临床教学医院接受临床的规范培训，并且必须通过规培考核，才可以正常行医。

住院医师的规范化培训，是医学生从校园走进医院的重要桥梁，是理论与实践相结合的重要融合过程，其重要性不言而喻。也正因为重要，在具体执行过程中就需要格外谨慎，否则，就很容易带来一些负面影响。再者，医生是一个很体现综合能力的职业，规培考试并不能完全替代医疗人才的评价体系，本不应将规培考试提高到如此高规格的地位。

得看到，我国执业医师总数较少，各专科都有执业医师短缺。数据显示，我国全科医生缺口达50万名，精神科医生缺口40万名，麻醉科医生缺口30万名，儿科医生缺口10万名，病理科医生缺口4万名……上百万的缺口需要尽快有新鲜血液补充，如今，经过了8年专业培训的准医生，因为一次考试就被拒之门外，岂不是在加剧执业医师荒？

把规培考试这样重要的一件工作做成“一锤子买卖”，很容易增加结果的偶然性，让一些本来具有从事医疗工作潜质的人才失去机会，这显然不是当初设立规培考试的初衷。相关部门理应为此有一些应对政策，而不应该简单的把属于医学生的补考机会轻易剥夺。这对于个人和这个行业都是不负责的。

即便实施“一考定终生”的策略，对于考试失败的人，也应该有一个相对合理的就业引导。得看到，医学生所接受的教育和技能训练都是围绕从医进行，可就业范围狭窄。因规培考试不合格，就不让他们当医生，这一群体一时间将很难找到职业出口，这对于他们的付出显然也极不公平。

规培是一个历经3年的系统培训，如果说现在的结业考试还不完善的话，那完全可以像大学教育一样，把规培内容做成一个一个的科目，让医学生一项一项的考，让规培考试更加严格。否则，久而久之报考医学专业的考生只会减少，而医生短缺的问题，恐怕更难以解决了。

（作者系医生）

来源： 光明日报客户端