高血压联合用药

1

高血压症状

头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、收缩压≥140 mmHg;或舒张压≥90 mmHg。临床上可分为三型。

2

主治药品名称

利尿剂(螺内酯、氢氯噻嗪)

β受体阻滞剂(洛尔类)药圈会员整理分享

钙通道阻塞剂(CCB)(地平类)

血管紧张素转换酶抑制剂(ACE-I)(普利类)

血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)(沙坦类)

3

辅助药品名称

强力定眩胶囊

主治、辅助药品配伍原因

利尿剂(螺内酯、氢氯噻嗪)通过排钠利尿,使细胞外液和血容量减少而降压。强力定眩胶囊能降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,增加高密度脂蛋白的作用,平缓降压。

β受体阻滞剂(洛尔类)能使心肌收缩力减弱,心率减慢,心排血量降低,以及抑制肾素释放的作用。β受体阻滞剂有减慢心率,减弱心肌收缩力,从而降低心肌氧耗量,降低血压的作用。强力定眩胶囊能降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,增加高密度脂蛋白的作用,平缓降压。

钙通道阻塞剂(CCB)(地平类)通过钙离子内流和细胞内钙离子移动的阻滞,使心肌收缩性降低,心输出量减少,外周血管扩张阻力降低,血压下降。强力定眩胶囊能降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,增加高密度脂蛋白的作用,平缓降压。

血管紧张素转换酶抑制剂(ACE-I)(普利类)能抑制血管紧张素转换酶(ACE)活性,使血管紧张素Ⅱ生成减少,扩张血管降低血压。ACE-I/ARB二者为治疗高血压糖尿病的首选药物,强力定眩胶囊能降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,增加高密度脂蛋白的作用,平缓降压。

血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)(沙坦类)能选择性与血管紧张素Ⅱ受体结合,阻断血管紧张素Ⅱ的作用,产生降压作用。联合应用利尿剂通过排钠利尿,除降低血压外还可以减轻由慢性肾病引起的水肿症状。强力定眩胶囊能降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,增加高密度脂蛋白的作用,平缓降压。

5

其他类名称

(大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E)+血压计

其他类配伍原因

1、大豆卵磷脂:可帮助脂类或脂溶性物质吸收、转运和代谢,阻止胆固醇在血管内壁沉积并清除部分沉积物,能促进动脉粥样硬化斑的消散,防止胆固醇引起的血管内膜损伤。 
2、深海鱼油:能清除血液中堆积的脂肪,保持血管通畅,预防动脉粥样硬化及阻止末梢血管阻塞的发生。 
3、维生素E:具有脂溶性,能够成为低密度脂蛋白颗粒的一部分,能够阻止低密度脂蛋白因发生氧化、变质而阻塞动脉血管。

6

温馨提示

1、控制钠盐的摄入。
2、规律生活,防止肥胖,加强身体锻炼。
3、精神放松,减除紧张因素。

7

中成药治疗高血压的临床疗效评价

摘  要 目的:评价中成药治疗高血压的临床疗效。方法:通过对近年来中药治疗高血压的临床资料分析,探讨中成药治疗高血压的临床疗效和作用机理。结果:按照中医理论,所列举的常用中成药治疗高血压的有效率均为80%以上,且毒副作用小,有些中成药还具有改善肾功能,降低心血管并发症等作用。结论:按照中医理论,中成药可以作为治疗高血压的选择用药。

祖国医学无高血压这个名词,一般归属于“眩晕”、“头痛”、“肝阳”、“肝风”、“中风”等病症范畴,主要表现在肝火上炎、阴虚阳抗型、肝风内动、气阴两虚、阴阳两虚、脾肾阳虚、痰湿中阻、瘀血内阻等方面。主要用平肝潜阳、活血化瘀、清利肝胆湿热等方法来治疗。由于中药的降压疗效确切,副作用小,一些中药还能改善肾功能,降低心血管并发症和死亡率,提高生活质量,广泛用于临床。下面将治疗高血压的常用中成药做一临床疗效评价。

1 速效救心丸,主要成分为川芎、冰片等,行气活血,祛瘀止痛,具有镇静止痛,改善微循坏,降低外周血管阻力。减轻心脏负荷,改善心肌缺血的作用。能增加冠脉血流量,缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病,心绞痛。现代药理研究表明,川芎嗪能通过血脑屏障,在服干分布较多,能改善微循环及抑制血小板聚集,对治疗急慢性脑血管病有肯定疗效。且川芎能兴奋延脑呼吸中枢、血管运动中枢,直接扩张周围血管,使冠状动脉和四肢血流量增加,有明显的降压作用。冰片有改善或增强血脑屏障通透性的作用,能增强药物向脑内转运,此为冰片芳香开窍、引药上行,进而疏散脑部病邪的理论依据;同时冰片能扩张、软化脑血管,降低外周血管阻力,防治心脑血管疾病,防治高血压病。对330例瘀阻脑络型Ⅱ、Ⅲ高血压病的临床观察装果显示:Ⅱ期的降压有效率为为86.66%,症状有效率为94.82%,Ⅲ期的降压有效率为64.58%,症状有效率为79.75%。服用方法:口服,每日3次,每次4-6粒,饭后服用,每周1疗程。

2 六味地黄丸,主要成分为熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、牡丹皮和泽泻。滋补肝肾,对于肝肾阴虚型的高血压有一定疗效。动物实验表明,降压作用可能是通过扩张外周血管,降低外周阻力来实现的。用六味地黄丸治疗309例高血压病人,结果有效率为85.1%。用法用量,口服,每日3次,一次 30粒。

3 银杏叶口服液,主要成分为银杏树叶。具有活血化瘀、通脉疏络的作用.主要用于脑支动脉硬化和冠心病的治疗。现代研究证实高血压病具有心功能减退、自由基代谢失衡、全血粘度增高、凝血—纤溶指标异常、微循环功能障碍等特点。中医认为“久病入络为血瘀”。银杏叶提取物的主要成分银杏总黄酮苷和银杏内酯等,临床及药理研究发现其具有增强心功能、改善微循环、降低血液粘稠度、拮抗血小板活化因子、清除体内自由基及明显的纤维蛋白原溶解作用。临床报道,银杏口服液治疗高血压病人30例,总有效率为93.3%。服用方法,口服,每次20ml,每天3次。除1例偶有晨起恶心外,无其他副作用。

4 镇脑宁,主要有效成分为川芎、藁本、细辛、天麻、水牛角等。息风通络,有镇静,镇痛,改善微循坏、增加脑流量等作用。与六味地黄口服液合用,用于阳亢或阴虚阳亢型的高血压,其临床症状表现为头痛、头晕、耳鸣、易怒、恶心、胸闷、腰酸、失眠、多梦等。治疗66例高血压病人总有效率92.4%。用法用量,口服,镇脑宁胶囊,每天3次,1次4粒;六味地黄口服液,每天2次,1次20ml。10天为1个疗程,连服4个疗程。

5 松龄血脉康,主要成分为葛根、珍珠层粉、松针等,平肝潜阳、镇心安神,具有降压和调血脂作用,用于高血压病见头痛眩晕、急噪易怒、心悸失眠等属于肝阳上亢见证者。动物试验证明,可纠正高血压大白鼠主动脉去甲肾上腺素(NE)和乙酰胆碱(Ach)的升常反应,并对动脉血管环有内皮依赖性血管舒张作用,增加组织血液灌注,减轻组织细胞耗氧,改善末梢循环,平稳有效降低血压。治疗68例收缩压增高者,见效率79.4%;舒张压增高者55例,显效率70.9%。对57例Ⅰ、Ⅱ期高血压患者治疗前后的血压进行监测,并对其中28例合并左室肥厚的患者进行多普乐超声心动图疗效评价,结果降压总有效率为84.3%,有有效维持4小时动态血压的效应作用,同时具有较好改善血液流变性、降低血粘度、调整血脂等作用,并能逆转左室肥厚,是有效的抗高血压药物。治疗老年高血压35例,总有效率为80.O%,于当今临床公认的一线降压药卡托普利疗效(82.7%)相近。用法用量,口服,1日3次,1次3粒,剂量随血压波动加以调节,连服30天,治疗期间不用或停用其他降压药及降脂药。

6 龙胆泻肝丸,主要成分为龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、甘草。具有清肝胆,利湿热的作用。治疗高血压36例,有效率88.89%;治疗证属肝热上扰高血压患者12例而痊愈;治疗原发性高血压136例,总有效率97.1%。用法用量,口服,每次 3-6g(68/袋),每日 2次,忌辛辣之物,孕妇忌服。

7 牛黄降压丸,主要成分为牛黄、羚羊角、珍珠、冰片、郁金、黄芪、白芍、水牛角粉、雄黄、草决明、党参等。具有清心化痰,镇静降压的作用。主要用于治疗高血压,用于阴虚阳亢型高血压引起的头眩目晕、心烦易怒、心悸失眠等,血压下降缓漫,长期服用无不良反应。对56例原发性高血压进行治疗,总有效率92.8%。用法用量,每次1~2丸,每日1次。腹泻者忌服。
中成药治疗高血压的临床疗效评价 来自: 中国药易网 8 天麻定眩汤 
  天麻定眩片,主要成分为天麻、野菊花、杜仲、杜仲叶、川芎。平肝息风.补肾通络。主治肝风上扰所致的头晕头痛,目眩失眠烦躁等症状。临床治疗高血压患者374例,时间3个月,降压总有效率82%,改善症状总有效率为78%;降压作用缓和而持久,不会因血压骤降而使病加重,对高血压合并脑动脉硬化尤为适宜;对高血压病常见的头痛头晕,目眩心悸,肢麻等症状及高血脂症状疗效比较显著。用法用量,口服,每日3次,1次6片。忌食辛辣及烟酒。

9 天麻钩藤冲剂 
    天麻钩藤饮,主要成分为天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母革、桑寄生、夜交藤、朱茯神。平肝息风,清热活血.补益肝肾。用于肝阳偏亢,肝风上扰,头痛,眩晕,失眠。对肝阳偏盛型高血压有较好的疗效,对肾性、原发性、神经元性高血压犬均有明显的降压作用。用法用量,口服,每日3次,每次1包。舌绛无苔之阴虚功风症,本方不宜用;饮宜清淡,戒恼怒,节房事。

10 安脑丸,主要成分为人工牛黄、水牛角、黄连、栀子、黄芩、珍珠等。清热解毒,醒脑安神,镇静息风,豁痰开窍。主治高热神昏,共病眩晕,抽搐惊厥,中风闭窍等热性急病。治疗原发性高血压282例,总有效率88.3%;对头晕、头痛、耳鸣、肢麻、心悸、失眠等症状缓解率达80.6%。用法用量,口服,每日2-3次,每次1-2丸。

11 还精煎 
  还精煎口服液,主要成分为地黄、首乌、锁阳、潼蒺黎、菟丝子、女贞子、菊花等。具有补肾填精,扶正祛邪,阴阳两补,益元强壮,祛病延年,延缓衰老的作用。用于中老年原发性高血压及头晕、心悸、神疲乏力,腰酸失眠等症。治疗52例高血压患者,属阴虚阳亢型有效率72.72%;肝肾阴虚型有效率84%。总有效率75%。在治疗高血压的同时,其头痛、头晕、胸闷、颈项牵制痛、心悸、肢麻等均有不同程度的改善。用法用量,口服,一次10毫升,一日2—3次。

12 血府逐瘀汤 
  血府逐瘀,主要成分为赤芍、桃仁、当归、生地、红花、柴胡、川芎、桔梗、牛膝、酒军、枳壳、甘草。具有活血祛瘀、行气止痛的作用。药理研究表明,具有扩张血管,增加血流量、抑制血小板聚集、增加纤维蛋白的溶解、改善微循环的作用,并可对抗肾上腺素引起的血管收缩。治疗50例顽固性高血压,总有效率为94%。用法用量,口服,一日3次,一次10毫升。

来源:中国药易网

(0)

相关推荐

  • 血脂高怎么办 男人降血脂的不传秘籍

    随着现在生活条越来越好,很多人也渐渐在意起自己的身体健康.但是很多男士朋友拿到体检报告的时候都会有指标不正常的困扰.那么高血脂的原因是什么呢?男人高血脂怎么办才好呢?在平常的生活中我们高血脂吃什么好呢 ...

  • 太实用了!高血压联合用药方案及经典降压药总结!

    太实用了!高血压联合用药方案及经典降压药总结!

  • 高血压联合用药8种方案

    目前临床上治疗高血压的药物有六大类,根据病人的具体情况可以选择联合用药.指南中指出其中联合用药的方案,包括如下几种.一,利尿剂加贝塔受体阻滞剂.二,利尿剂加血管紧张素转换酶抑制剂.三,利尿剂加血管紧张 ...

  • 高血压联合用药最佳方案

    高血压联合用药最佳方案

  • 高血压联合用药的原则

    蛇盘疮就是通俗讲的带状疱疹,其病因是病毒感染,所以必须要早日诊断并且及时治疗,在治疗的时候应该遵循足量联合用药的准则.一般在发病一周以内治疗效果是最好的.如果带状疱疹发病时间超过两周,而且病人的身体较 ...

  • 高血压联合用药组合

    ACEI+CCB 肾素血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)与钙离子拮抗剂(CCB)的搭配是目前最佳的联合治疗方案,两者药理作用不同,作用互补. CCB阻断钙离子通道,扩张血管,兴奋肾素-血管紧张素-醛固 ...

  • 药店专业销售解决方案:药店人必学的高血压联合用药方案

    高血压大部分集中在老年人,不同的患者有不同的发病机制,有些患者是多种发病机制交织在一起,使病情比较复杂,这也是临床上单一药物治疗高血压达标率低的主要原因. 根据有关的医学资料,单药治疗一级高血压达标率 ...

  • 治疗高血压联合用药的方案

    ​硝苯地平与血管紧张素转化酶抑制剂(如依那普利,培哚普利等)或血管紧张素受体拮抗剂(如缬沙坦.氯沙同降压,而且血管紧张素转化酶抑制剂可以减轻或抵消硝苯地平缓释片所致的心率加快.踝部水肿等不良反应. 有 ...

  • 高血压、高血脂、糖尿病这3大常见疾病三甲医生都在用的多种联合用药方案

    高血压.高血脂.糖尿病这3大常见疾病三甲医生都在用的多种联合用药方案,不知道的赶紧收藏. 1.[糖尿病] ①舒筋丸 +硫辛酸--糖尿病引发的血糖偏高:下肢麻凉疼痛 ②盐酸二甲双胍肠溶片+格列齐特缓释片 ...

  • 糖尿病、高血压等13种病的联合用药

    让糖尿病.高血压等常见病闻风丧胆的13种联合用药方案,家庭健康好帮手!看到了赶快收藏!   1.缬沙坦胶囊+尼群地平片---家庭健康好帮手---高血压   2.辛伐他汀片+降脂减肥片---家庭健康好帮 ...