『五官疾病』处方：急性咽喉炎.声带息肉-清咽利膈丸

清咽利膈丸 方剂来源 清。{太医院配方}。 组成与用法 连翘30克 黄芩30克 栀子30克 薄荷30克防风30克 元参30克 牛蒡子30克 天花粉30克 射干30克荆芥穗30克 桔梗60克 熟人黄125克 甘草45克 上药共研细末，水泛为丸。每服3—5克，日服2次，温开水送服。也可改作汤剂，各药用量按常规剂量酌减。 功效与主治 功能清热利咽消肿。主治咽喉疼痛，腮肿舌干。 现代临床 常用于治疗急、慢性咽炎。急、慢性喉炎，声带息肉，又有用于治疗结膜炎等病症．例如； (1)急性咽炎 本方加减，治疗200例．其中男性102例，女性 98例。热盛便结，加生大黄。结果；显效178例，有效18例，无效4 例(《广西中医药}1988年第1期)。 (2)喉炎 本方加减，治疗急、慢性喉炎100例。其中男性35例，女性65例，年龄14—15岁。结果；急性喉炎64例中，治愈47例，显效12例，无效5例，慢性喉炎36例中，治愈21例，显效8例，无效7例 ((新中医>1982年第5期)． (3)声带息肉 本方加减，治疗}2例。大便秘结甚者，加元明粉，咽部干痛甚者，加玉竹，失音甚者，加木蝴蝶、凤凰衣。结果；5临床痊愈 (声带息肉脱落消失，局部检查恢复正常，声音清亮)11例，息肉脱落时间最短8天，最长19天．平均15天，无效1例(<浙江中医杂志》1987 年第1期)。 (4)咽一结膜热 本方加减，治疗急性期患者45例。结果．均获愈，其中3天治愈3例，4天22例，5天u例。6天6例，9、10、11 天各1例({中医杂志}1983年第7期)． (5)再生障碍性贫血 本方加减，治疗55例次再生障碍性贫血表热证。其中男性14例次，女性41例次，年龄20—So岁最多。结果s显效42例次．有效7例次，无效6例次(《陕西中医》1982年第5期)。 应用要点 主要用于治疗外感风热或肺胃之热上熏引起的咽喉肿痛之证。方用黄芩、山栀、连翘清热解毒利咽，防风疏风解表，牛蒡子、桔梗、元参疏邪清热利咽，为其配伍特点。临床应用以发热恶风、咽红咽痛、腮肿舌干，为其辨证要点。 改作汤剂，临床如见咳嗽千；痰，可加前胡、杏仁宣肺止咳化痰；咽部疼痛明显，加板蓝根、蒲公英清利咽喉；高热者，加生石膏、寒水石清热 泻火。 清咽利膈散 方剂来源 明．<古今医鉴}。汤剂，名清咽利膈汤。 组成与用法 连翘3克 栀子3克 黄芩3克 薄荷3克 防风 3克 荆芥3克 朴硝6克 桔梗3克 金银花3克 元参3克 大黄6克 黄连3克 甘草3克 牛蒡子3克 上药共研粗末，水煎服。也可用饮片煎服，各药用量可酌增。 功效与主治 功能清热解毒，清咽利喉。主治积热上冲，咽喉肿痛，乳蛾，喉痹，喉痈，重舌，木舌，大便秘结。 现代临床 常用于治疗咽炎，喉炎，扁桃体炎，会厌炎，口腔炎，口腔溃疡；又有用于治疗疔疮、痈疽，涎腺炎等病症。例如； (1)咽喉炎 本方治疗。咽喉红肿灼热、疼痛、声音嘶哑、恶风恶寒、咳嗽、多痰、舌红、脉浮数者，加锦灯笼、射干，伴便秘者，加瓜蒌仁；如轻症无实火、大便通畅者，去朴硝、大黄。 (2)口腔溃疡 本方治疗。口腔溃疡边红肿、表面有假膜、脉弦细数者，加山豆根，无便秘者，去大黄、朴硝。 (3)涎腺炎 本方治疗。舌下腺肿胀、形如重舌、面红目赤、口千咽喉不利者，加菖蒲、蔓荆子；胸胁胀痛、心烦易怒、脉弦者，加白蒺藜、石决明、煅牡蛎；伴失眠者，加远志、茯神、朱砂、夜交藤。 应用要点 主要用于治疗咽喉口舌诸证。方用银花、连翘等清热解毒，合以大黄、朴硝等清热泻下；一宣一降，相辅相成，为其配伍特点。临床应用以积热上冲、咽喉口舌肿痛生疮、烦躁饮冷、大便秘结等，为其辨证要点。 素体虚弱，脾胃虚寒者，不宜使用．