肺痨咳嗽（空洞型肺结核）古方治验

黄某，男，45岁，农民。1977年8月3日往诊。患者主诉：10年前在某医院拍胸部X线片诊断为“空洞型肺结核”，经治疗3年后空洞钙化封闭，6年未见复发。今年入夏以来，因农事繁忙，过于体劳，加之饮食不周，外感暑热，以致皮肤干痛，周身酸楚，胸部深闷、咳嗽不止，痰灰带血。已在某卫生院针药调治近3个月，未见好转。切其脉象，两寸浮大，关尺细数，舌质淡红，尖赤绛，乏苔少津，此肺胃阴虚、邪火烁金之肺痨也。治宜泻火滋阴，先治咳嗽。

处方：金银花30g，象贝母15g，酒黄芩12g，沙参30g，麦冬、天冬各12g，桔梗6g，冬虫夏草9g，黄芪24g，甘草6g，仙鹤草15g，5剂。

8月9日二诊。上药服后咳嗽减轻，潮热已渐止。上方加白及9g，款冬花12g（蜜炙），又5剂。

8月15日三诊。咳嗽吐血已无，各症显退，唯精神、饮食尚未全复。改用下方续治，用固肺健脾法。

处方：冬虫夏草60g，川贝母30g，焦白术45g，白条参60g，金银花120g，酒黄芩30g，云茯苓60g，炒枳壳21g，桔梗15g，砂仁24g，白及21g，炙甘草30g，共为细末，炼蜜为丸，每服12g，1日2次，早晚饭后温开水或米饮送下。另以白及9g，糯米30g，红枣5枚，合炖，连药服尽，连服3个月。随访，上药服后2周，已能从事体力劳动。（周正祎）