[原创] （鼓室、乳突）软骨肉瘤，I-II级

来源：中国头颈部医学影像论坛

鸣谢：张放老师（上海五官科医院）提供病例并主持读片！

病史及图像资料

软骨肉瘤

1、耳部和颞骨软骨肉瘤罕见，常发生于岩部，是颅底软骨肉瘤的一部分，起源于破裂孔区的胚胎残存组织或颞骨岩部与枕骨斜坡的软骨联合。

2、CT表现为骨质破坏和软组织肿块，肿块内含点片状钙化。MRI表现为肿块在T1WI等或低信号，T2WI呈偏高信号，信号不均匀，肿块内可见钙化产生的低信号影。增强后不均匀明显强化。

颈静脉球-鼓室体瘤

为化学感受器瘤,同时累及颈静脉孔及鼓室内。

CT征象：

主要表现为颈静脉孔扩大，伴不规则穿凿样骨质破坏，边缘粗糙不平。

MRI 征象：

T2WI 可见病灶内有点条形、葡形血管流空的低信号，即椒盐征，为其特征性表现，增强扫描明显强化。

面神经瘤

沿面神经走形软组织肿块。来源神经鞘膜的许旺氏细胞，血供一般，瘤内易发生囊变，影像表现肿瘤多呈混合密度或信号，增强扫描肿瘤呈不均匀中等程度强化，囊变显示更清。

脑膜瘤

CT 征象：平扫呈略高密度，邻近骨质可见增生硬化，增强扫描明显均匀强化。

MRI 征象：肿瘤表现为等T1 、等T2信号，增强扫描肿瘤明显均匀强化，肿瘤邻近可见脑膜尾征。