[原创] (鼓室、乳突)软骨肉瘤,I-II级

来源:中国头颈部医学影像论坛

鸣谢:张放老师(上海五官科医院)提供病例并主持读片!

病史及图像资料

软骨肉瘤

1、耳部和颞骨软骨肉瘤罕见,常发生于岩部,是颅底软骨肉瘤的一部分,起源于破裂孔区的胚胎残存组织或颞骨岩部与枕骨斜坡的软骨联合。

2、CT表现为骨质破坏和软组织肿块,肿块内含点片状钙化。MRI表现为肿块在T1WI等或低信号,T2WI呈偏高信号,信号不均匀,肿块内可见钙化产生的低信号影。增强后不均匀明显强化。

颈静脉球-鼓室体瘤

为化学感受器瘤,同时累及颈静脉孔及鼓室内。

CT征象:

主要表现为颈静脉孔扩大,伴不规则穿凿样骨质破坏,边缘粗糙不平。

MRI 征象:

T2WI 可见病灶内有点条形、葡形血管流空的低信号,即椒盐征,为其特征性表现,增强扫描明显强化。

面神经瘤

沿面神经走形软组织肿块。来源神经鞘膜的许旺氏细胞,血供一般,瘤内易发生囊变,影像表现肿瘤多呈混合密度或信号,增强扫描肿瘤呈不均匀中等程度强化,囊变显示更清。

脑膜瘤

CT 征象:平扫呈略高密度,邻近骨质可见增生硬化,增强扫描明显均匀强化。

MRI 征象:肿瘤表现为等T1 、等T2信号,增强扫描肿瘤明显均匀强化,肿瘤邻近可见脑膜尾征。

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