蛋白尿出现或者肌酐升高就是肾病？也不尽然

众所周知，肾病发生时会带来一系列的症状，包括出现蛋白尿、肌酐升高、水肿等，下面问题来了，既然肾病的发生=上述症状的出现，那么上述症状的出现是不是也=肾病的发生呢？

有肾友要说了，这问题简单，小学生都知道，A=B，B=A啊！

照常理来说确实应该如此，但事实真的是这样吗？今天咱们就来说说。

第一个问题，出现蛋白尿就是得了肾病吗？

许多人都会这样认为，觉得出现蛋白尿了，就是肾不好了。但其实蛋白尿有功能性和病理性之分，前者是指出现于健康人的暂时性蛋白尿，比如感冒发烧、长期站立或运动过度而导致体内电解质紊乱、喝水较少，尿液张力增高、摄入过多高蛋白食物等因素都会导致尿蛋白的出现，这些都与肾脏损伤无关，原因去除后尿蛋白可迅速消失。而后者才是由于人体系统或脏器发生病变所致，即可能与肾病病变有关。

所以第一个问题的答案便出来了：出现蛋白尿≠肾病。

下一题：肌酐高就是肾衰了吗？

血肌酐是判定慢性肾脏病发展阶段的重要指标，通常肌酐超出正常值（133μmol/L）就意味着肾脏出现损伤。不过肾脏受损并不是导致肌酐升高的唯一因素，当因为发热、多汗、饮水量减少、多尿、呕吐、腹泻等因素而导致体内缺水较为严重时，血液浓缩，肾血流量减少，肌酐也会升高。

另外，机体过于劳累、服用了肾毒性药物、出现各类感染、摄入过多肉类等原因也均会导致血肌酐的上升。因此同样，肌酐高≠肾脏受损。要注意的是，肌酐下降也不等于肾功能的好转，引起肌酐下降的因素有很多，如饮食改变、运动量不足、药物的应用等，并不一定代表着肾功能的恢复。

最后一题：水肿了就是肾出问题了吗？

水肿是肾脏疾病最常见的症状，那出现水肿是不是就意味着肾脏受损呢？这题的答案也是否定的。事实上，水肿可见于多种情况，如血管性疾病、甲状腺疾病、心脏病等都有可能导致水肿，有的女性也会出现特发性水肿，因此水肿并不是肾病的“专利”。反过来，也不是所有的肾病都会引起水肿，比如一些以间质肾小管损伤为主的肾病就不会出现该症状。

总的来说，肾病的发生会引起蛋白尿、肌酐上升、水肿等症状的出现，但反过来出现了这些症状并不一定代表肾病的发生，这并不是简单的A=B、B=A的算术题。

当然，咱们也不能抱有侥幸心理，觉得既然不一定是得肾病了，就对身体出现的异常表现掉以轻心，认为万一不是肾病呢？那您想过没有，万一是肾病呢？咱们的健康可“赌”不起，所以出现任何异常还是应及时去医院查明哦。