天花粉，治消渴，泻火，化瘀血，消积聚
小编导读
中药小课堂到！今天这篇文章带大家认识一味中药，它名曰天花粉，可清热泻火、生津止渴、消肿排脓。本药临床常用，它治疗哪些病证疗效颇佳呢？徐书老师的书中对此进行了如下总结。
天花粉味甘、微苦、酸，性寒，归肺、胃经。《神农本草经》载其主消渴，身热，烦满，大热，补虚安中，续绝伤。余在临床中学习前人之法，应用天花粉治疗以下疾病疗效颇佳。
天花粉治疗消渴
《金匮要略》载栝楼瞿麦丸主治“小便不利者，有水气，其若渴”，又有“百合病渴不差者，瓜蒌牡蛎散主之”。此二方皆能治疗消渴。余在临床中治疗消渴，非一方一法，有时升清降浊治在中焦，有时滋阴润肺治在上焦，有时填精化气治在下焦。凡口渴者皆重用天花粉生津润燥止渴。
天花粉解疮家热毒
《医宗金鉴》治疗疮痈肿毒广泛应用天花粉，名方仙方活命饮用天花粉取其解热毒之功，张锡纯也在《医学衷中参西录》中阐述天花粉可解一切疮家热毒。疔痈初起者，与连翘、穿山甲并用即消；疮疡已溃者，与黄芪、生甘草并用，更能生肌排脓。
天花粉
来源：《中药饮片图鉴》
天花粉清伏阳，消瘀血
前面两个功效，余临床经常使用，疗效很好，对于消瘀血之功效，余起初不甚明了。20年前，曾遇一位外伤患者，自述因骑车不慎摔伤右下肢，在医院以续伤接骨方治疗两周，效果甚微。余介绍其去找一位民间伤科名家，一周后肿消大半，继续治疗一周，下地活动如常。观其方仅在原方加一味天花粉，别无特殊治疗。余感疗效神奇，后在治疗跌打损伤内服汤剂中加此一味，疗效倍增。后来又试用于治疗褥疮也取得很好效果。近年来在治疗晚期肺癌引起的疼痛上，余多采用天花粉为君，取其一药三用，穿山甲搜剔络道，柴胡、枳实、陈皮理气，大黄、芒硝荡涤败血凝瘀，鼠妇、血竭化瘀止痛，可取佳效。
重用天花粉可消癥瘕积聚
【医案分享】
王某，女，35岁。2019年2月2日初诊。
主诉：小腹疼痛1月余，加重1周。
病史：在无锡某医院诊断“小腹包块待查”，建议手术治疗。患者拒绝，求治于余。
刻诊：小腹疼痛，口干，月经量少色黑，舌暗，脉沉涩。
辨证：瘀血证。
治法：活血祛瘀，散结止痛。
方药：少腹逐瘀汤合花水棱术汤。
三棱10g，莪术10g，天花粉15g，水蛭10g，肉桂1g，没药6g，当归10g，川芎10g，蒲黄10g，五灵脂6g，鸡内金10g，延胡索6g，生姜10g，红枣6枚。15剂。
服用上方后月经来潮，血块甚多，腹部包块变软，疼痛消失。继用上方45剂，复查B超，未见明显肿块。
【临证心悟】
花水棱术汤是余总结之效方，即天花粉、水蛭、三棱、莪术，治疗癥瘕积聚效果颇佳。