神效痛风方，治周身上下关节剧痛

流动的空气形成了风，四季常在。一旦人体正气虚，固表能力减弱，就像防护林有了空隙，风便会不由自主来填充。被不受欢迎地称为邪风。

由于外界温度通常比人体温度低，于是风进入的时候，通常会挟带着寒气，形成风寒。空气若湿重，湿气也跟着进入，形成风寒湿。

风寒湿就像入侵者，正气这个主人肯定要作一番抵挡。而若风寒湿胜出，便会盘踞下来，时间长了易因寒主收引而凝聚成痰湿。痰湿聚多，就像堵成一锅粥的街道连空气都温燥，由此郁而化热，闭阻经络，影响血液运行。

此外，中医素来有肉生痰，鱼生火，酒生湿的说法。酒色痰火，形成湿热，同样易引起血液阻滞，形成不通。

通则不痛，痛则不通，这个不通的罪魁祸首主要是风，于是人们称其为痛风。

由于血液由心脏运行，肢体远端比如脚趾离心脏太远，受到影响的血液走到边疆很吃力。脚趾血液供应不足，只能无奈喊痛。

除了脚趾，各种关节部位因空隙比肌肉的大，更容易引来风寒湿的驻扎。所以手部关节、膝盖、肘部等，也是被痛风袭击的部位。发病的关节最终会红肿、发炎，甚至水肿，令活动受限，影响日常生活。

上中下通用痛风丸，由金元名医朱丹溪所创，为治寒、湿、热、痰、血所致痛风之通用方。

组成：

川芎一两 

黄柏（酒炒）苍术（泔洗）南星（姜制）二两

桃仁（去皮尖，捣）神曲（炒）防己 白芷一两 

羌活 威灵仙（酒拌）三钱 

龙胆草一两

桂枝三钱 红花二钱

（一两约30克，一钱约3克）

方以疏风以宣于上，泻热利湿以泄于下，活血燥痰消滞以调于中，所以能兼治而通用。

疏风以宣于上：川芎、白芷

川芎和白芷均以头痛要药出名，且白芷是川芎的跟班，是疏泄聚于头面之风的极佳拍档。

川芎味辛能窜，温性能通，在肝胆经行走，能将血中的气也运行起来，破宿血，养新血，治风寒侵袭、肝火上行、瘀血不通等引起的头痛，并祛风燥湿去面上游风。

白芷性辛温，活跃于肺脾胃经。肺主气，脾喜燥并主肌和四肢，胃虚则筋脉不利而痛。故而白芷内达脾胃以散湿，外利肺气以升清，既走气分，亦走血分，升多于降，能升阳升清气，令聚于头面之邪风逃之夭夭。

与川芎一道活血祛风，行气解表，散寒止痛。

泻热利湿以泄于下：黄柏、苍术、龙胆草、防己

黄柏和苍术开了个大有名气的二妙丸公司。

两味一个苦寒，一个苦温，合作起来清热燥湿，平和而不伤正，治湿热下注妙不可言。

黄柏清热燥湿，泻火解毒之力强，但由于它归肾膀胱经，所以是性利下，以除下焦之湿热为佳。

苍朮被金元名医李东垣称为诸湿水肿非此不能除。

外可除留滞经络肢节之风湿，让湿气从肌肤毛孔发汗而出。

又可入里燥脾湿，治上中下三焦湿邪。

有足够的能力配合苦寒之黄柏令湿热从下焦二便而出，阻止湿热形成痰湿瘀阻。

龙胆草苦寒沉降，气味厚重而沉下，善清下焦湿热。同时，龙胆草专归肝胆经，而肝的疏泄功能，会影响到消化系统的清升浊降。因此，龙胆草与黄柏一道，可解脾胃湿热下注引起的下焦热结。

防己苦寒，行水，泻下焦湿热。治水肿臌胀，湿热脚气，手足挛痛。

故而四味合用，共治湿与热，尤其是下焦湿热。

活血燥痰消滞以调于中：南星、桃仁、红花、川芎

南星即天南星，燥痰散风。其性辛温燥烈，活跃于肺肝脾经，以有毒之烈性，散去体内虚风与寒湿，化去痰浊，除经络之风湿顽痰，散结消肿，通络止痛。

桃仁甘甘平，为血瘀血闭之专药。

红花辛温，活血润燥，止痛散肿。

川芎亦辛温，连血中的气都可行，破积聚宿血，养新血，调众脉。

三味均是护心护肝的好宝宝，能助心行血，活血化瘀，将血运行到肢体远端关节，避免血不至而痛。

三味与南星相会，共治风痰湿浊与血瘀。

罪魁祸首风邪的专家级克星来了。

羌活祛百节之风，桂枝祛上臂之风、威灵仙祛小腿足部之风。三味合力，治风止痛。

羌活，一听名字便很活跃，性味辛苦温，气味雄浑，性格张扬，在人体内能降能升，善于奔走。是有名的散表寒，祛风湿，利关节药。

解表力佳，长于祛风寒，治乱窜之风引起的头痛、风湿关节痛等症。

又善于祛风湿，尤其得苍术之助，祛风除湿力大增，能像个鼓风机般，令湿邪散之快，化之速，从体表甚至膀胱二便迅速逃离，舒缓肢节疼痛、肩背酸痛，项强筋急等。

桂枝，是肉桂树上最嫩的那一截，桂枝的生长都从它那儿延续，吸收到的天地阳气多，这个阳气用于体内，可散体内与体表寒凝，并使其化成气，从体表以汗水的形式而出。让受邪气束缚的肌表筋络打开，那些肢节间的痰凝血滞，也被一道攻伐消解，从而达到除骨节疼痛之功。

威灵仙，威风灵验的神仙。

其性辛咸温，善于奔走。

既祛在表之风，又能软坚，活血逐瘀。

散在里之湿，消痰散滞。

还能温补并疏通经络。

所以是一味祛风活血除湿，宣通五脏，治风湿痹症之要药。

尤其其循经路线从眼内角而起，向下止于足小趾背侧趾甲外侧，在治疗脚疾上，就像土地公公管理自己的土地，出了名的专业。什么痛风、顽固麻木疼痛、腰膝冷痛，都在它的威风震摄下，溃散而逃。

上三味之用，既可下行至脚，治脚趾痛风，又可治包括手部关节、膝盖、肘部等部位的痛风。

由于诸湿水肿皆属于脾，加神曲，健脾和胃，消食调中，除脾胃陈积之气，以便顾好后天之本，让以上诸药祛风除湿消痰化瘀没有后顾之忧。

共除瘀阻血滞，经络不通。治周身上下关节疼痛不定且剧烈。

一个问题：上中下通用痛风方如何制作与服用？

以上诸药，除神曲外，共研细末，用神曲煮糊为丸剂。丸剂约黄豆大，每次服用100丸，服用时以白开水送下。