如何告别耳鸣?
耳鸣是听觉的紊乱现象,其声响有高低、音调有多样,或如蝉鸣,或如风声,或如流水声夹杂蟋蟀的叫声。耳鸣可为阵发,亦可为持续性,有的耳鸣伴有耳聋,也有的单有耳鸣而无耳聋。
临床表现
音质特征
音质表现多样,常被描述为蝉鸣声、嗡嗡声、咔嗒声、搏动声,或者其他噪声 。
耳鸣出现侧边和部位
耳鸣可以出现在单侧,也可以双侧耳鸣。耳鸣的出现部位,可以在耳中、颅内、颅外、空中等。
耳鸣响声出现在颅内、颅外时,叫作颅鸣。患者自觉鸣响在头部,或者在头部表面的某个区域。
如果患者自觉耳鸣的响声在身体周围的环境中,则是空中鸣响。
音调特征
高音调持续性耳鸣,这是最常见的类型,通常由感音神经性听力损失引起,或提示可能耳蜗损伤。
低音调性耳鸣,通常见于梅尼埃病,或者病因不明确的耳鸣患者。
血管源性耳鸣
呈明显的搏动性耳鸣,或者耳鸣呈嗡嗡声,运动时耳鸣频率和强度增快、增加,部分患者可以意识到耳鸣与脉搏之间存在一定相关性。
还有一部分患者的耳鸣强度、音调,会随着头部运动或体位的改变而改变。
躯体性原因耳鸣
咔哒音性耳鸣可能提示伴有结构生理性改变,或者神经系统疾病。
伴随症状
可能出现下列伴随症状。
听力减退
耳鸣患者中2/3的人伴有听力的减退。
耳胀闷
患者常常感觉到耳胀、耳闷、耳堵、耳部不舒服。可以在耳鸣的同侧出现,也可以出现在对侧。
眩晕
多为自觉天旋地转的眩晕,或者恶心呕吐,具有反复发作的特点。一般眩晕发作前,耳鸣会明显加重,眩晕过后耳鸣则减轻。
抑郁等精神症状
耳鸣患者容易产生抑郁、焦虑、心烦和失眠等情况。不同心理素质的患者,耳鸣的影响程度不同。
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