我用17次心肺复苏把你救了回来
他叫吴初钟,是我的ICU同事,当天他和另外两个值班医生一起,为一个病人心肺复苏17次,抢救成功后,他直接累倒在病床上。
那是一个氢氟酸中毒的中年男性,入院时即出现休克、呼吸衰竭、肾功能不全、电解质紊乱等危重情况。进入ICU后,值班医生予气管插管接呼吸机辅助呼吸、深静脉穿刺补液、股静脉穿刺行CRRT(连续性肾替代治疗)、纤支镜清理气道分泌物,并予预防感染、中和毒素、维持电解质平衡等处理。所有这些“组合拳”,在ICU陈志慷主任的带领下,基本于1小时内完成。
在即将进入下夜时,病人突然出现室颤、神志转深昏迷,当班医生立即予电除颤、胸外心脏按压、反复静推肾上腺素等处理。从当晚11点多至第二日凌晨5点多,病人反复出现室颤17次,三位值班医生与当班护士,17次为病人实施电除颤及胸外心脏按压等抢救措施。
最后,他活了。
“我们一直守在病人床边,没敢睡觉,时刻准备按压,最后病人竟然活了,我们的努力没白费”,值班医生严绍极事后回忆。
“这是从地狱到天堂的过程,我们做到了,累有所值!”,值班医生彭传荣感叹。
“那一天是医师节,白天,我们给医生买了鲜花、蛋糕、水果过节,大家都很开心。没想到夜里来了个这么重的病人,医生是白天惊喜,晚上惊吓。他们过了一个特殊的节日”,护士吴占澄感慨。
我查阅了氢氟酸相关资料:
氢氟酸有剧毒,在坊间有蚀骨水、化骨水、白骨酸之称,其所释出的氟离子腐蚀力很强,会直接穿透组织,与钙(除了骨头,其他器官也会影响)结合,形成不溶于水的氟化钙。在人体内部,氢氟酸与钙离子和镁离子反应,正因为如此,它会使依靠以上两种离子发挥机能的器官丧失作用。接触、暴露在氢氟酸中一开始可能并不会疼痛,而症状可能直到几小时后氢氟酸与骨骼中的钙反应时才会出现。如果不进行处理,最终可能导致心、肝、肾和神经系统的严重甚至是致命损伤。故又称化骨水。
我的ICU同事们用专业的技术能力、超强的责任心和钢铁般的意志力,把一个生命垂危的病人17次从死亡线上拉回来,病人最终康复出院。他们是了不起的人!
“我在ICU那么多年,类似的情况已经遇到很多,要是没提醒一下都快忘了,所以没什么感受。不过那晚那么折腾,我们都以为他不行了,结果后来还挺好,想想还是挺开心”。这位叫关萍萍的护士,事后轻描淡写那个惊心动魄的夜晚。
你说医生护士了不起吗?其实他们并不觉得,他们身经百战、临危不乱,他们全力以赴,没时间思考自己是否了不起。
这是当时的现场,满满的抢救设备原地待命,所有人员做好抢救准备。这一天是医师节,原本应该充满蛋糕、鲜花和掌声,但他们却在一次次的电除颤和胸外按压中度过。
护士为医生准备的医师节蛋糕——全体医生节日快乐!
当天值班的医生(严绍极、吴占澄、彭传荣)
当天值班的全体医护人员
向你们致敬!