机械通气模式,有哪些不同?
机械通气模式是影响呼吸机运行方式的操作功能组合。呼吸机被触发并循环进入吸气和呼气,这两种操作模式允许呼吸机工作。在吸气期间,一些呼吸机允许自主呼吸,而另一些呼吸机仅在调节呼吸下运行。机械通气模式影响这些类型的呼吸机的特性。
大多数呼吸机为正压或负压呼吸机
大多数呼吸机为正压或负压呼吸机。负压呼吸机降低了胸部周围的大气压力,从而导致胸部膨胀。这模拟了自然呼吸,在此期间横膈膜下降到靠近腹部的位置。正压呼吸机更常见,它们通过将空气压入肺部来工作。
大多数呼吸机的使用时间相对较短,例如在外科手术期间
控制模式是机械通气模式中的一种,呼吸机以设定的速率向生命支持患者提供呼吸。它通常只在病人服用镇静剂并出现严重呼吸衰竭或瘫痪时使用。如果患者身体能够自行呼吸,则不建议使用控制模式,因为这会消耗患者的所有精力。在辅助模式下,当呼吸机感觉到病人正试图自己呼吸时,人工呼吸开始工作。在辅助机械通气模式下,患者基本上可以控制他们从呼吸机获得的呼吸辅助量。
铁肺是最早的机械通气类型之一,依靠负压来扩张肺部
连续机械通气模式是控制模式和辅助模式的组合,它们包括将控制率设置为呼吸机将提供的最小每分钟呼吸次数。如果患者自行呼吸量增加,机器会根据患者的呼吸模式进行调整。间歇强制通气是控制机械通气模式和自主呼吸的结合。在间歇模式下,输送设定次数的呼吸,但患者可以在机械呼吸之间根据自己的意愿进行自主呼吸。
正压通气常用于心脏手术和其他大手术中
在压力支持模式下,呼吸机监测机械呼吸和自主呼吸,吸气流速输送到呼吸回路以维持气道压力。当患者吸气停止时,呼吸机切断流向回路的呼吸流,患者可以呼气。压力控制通气维持气道压力恒定,而潮气量变化,取决于肺。速率、吸气时间和压力限值均由医生采用此类机械通气模式进行调节。
手动通气袋提供正压支持
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