HLA-B27是什么,会遗传给下一代吗?

临床上我们常常看到风湿科医生在诊断强直性脊柱炎前,都要求患者去验HLA-B27,那这个HLA-B27代表什么意义呢?

HLA-B27基因属于Ⅰ型MHC基因,HLA-B27为人类第6号染色体HLA-B*27所编码之细胞膜糖蛋白,在免疫系统中主要负责细胞之间的相互识别和诱导免疫反应,调节免疫应答的功能。

人们发现,超过90%强直性脊柱炎(AS)患者其HLA-B27基因为阳性普通人群中仅5-10%的为阳性,强直性脊柱炎由于症状与许多疾病相似而难以确诊,因此HLA-B27的检测在病中的诊断中有着重要意义。有研究发现HLA-B27阳性者比HLA-B27阴性者发生强直性脊柱炎的机会要大得多。

关于遗传的问题,遗传因素在AS的发病因素之一。据流行病学调查,HLA-B27阳性者AS发病率约为10%~20%,而普通人群发病为1‰~2‰。有报道,AS一级亲属患AS的危险性比一般人高。HLA-B27阴性健康者,亲属发生AS的机率远比HLA-B27阳性AS病人亲属低。

所有这些说明HLA-B27在AS发病中是一个重要因素。

但是应当看到,一方面HLA-B27阳性者并不全部都发生脊柱关节病,另一方面约有5%~20%脊柱关节病病人检测HLA-B27呈阴性,说明还有其他因素影响AS的发病,因此HLA-B27在AS表达中是一个重要的遗传因素,但并不是影响本病的唯一因素

作者简介:

吕媛,广东省中医院风湿科黄清春教授在读研究生,主要研究方向为风湿免疫病。

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编辑:赵越         责编:黄闰月

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