顽固性失眠（1）

患者，女，46岁。

顽固性失眠好多年了，经常吃抗焦虑的药，每天晚上需要借助西药才能睡两个小时，会突然全身出汗，口渴，喜欢喝热水，胳膊肘和手指的关节会肿胀痛，颈椎后面感觉多出来一块肉似的，很不舒服，另外乳房痛，自己怀疑是不是要得乳腺癌，胃里也不舒服，有时候胀，有时候痛，还有一个症状就是严重的口腔溃疡。

她说这些都不是主要的，最近失眠是最厉害的，吃西药也彻夜不眠，她感觉快崩溃了。

我看了她拿过来的一叠的处方，有补肝血的，调心肾不交的，治疗脾胃的，总之可能对别的症状有效果但是对于失眠一点效果都没有。

我仔细的把脉体会了一下，右脉浮软，说明有点表征，就是有点受风，但是软就说明脾胃功能很差，左侧脉也是浮软，说明少阳经也受风了。换句话说太阳、少阳、阳明都受风了，但是内脏的功能又是弱的，不足以把这些风寒都赶出来，造成了现在的各种症状。一句话，就是一直感冒着，感冒携带者，这个失眠也是感冒的一种。

最后再公布一下处方，这个对她超级有效的处方。

过了4个月，她的父亲病了，她陪着过来的时候，问我上次的中药在冰箱里冻着能不能拿出来吃，我搜出来处方，一看是治疗失眠的，问她睡眠怎么样？她说实在是太好了，好到不敢喝，睡不醒啊。

我说会有一段时间睡不醒这是人体的一个代偿作用，过几天就调整正常了。

她说这个药不光睡觉很好，出汗，乳腺增生效果都很好，每次生气了乳房有痛的时候，就拿出来喝一包，一下就都解决了，实在是太有效了，都不舍得把中药喝完。

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她问我她的问题到底在哪里呢？    我说气血不足。

她说所有的大夫都说气血不足，为什么你的这个就补足了，别人的就补不进去吗？

我说你是想确定哪里出了问题？    她说我都好了，当然想听，什么都可以接受，除了癌症。

我说癌症不至于，你是感冒了，你的失眠也是感冒的一种。

她说不可能，我很久都没有感冒过，我很多年都没有发烧过了，我根本就不是感冒。

我说你是受风了，这个风常年携带着，引起了脾胃心肝等的不协调，所以睡不着。好比打仗，外面一直有敌人骚扰，里面国库空虚粮草供应不上。

她说我没有受风，我一点流鼻涕的症状都没有，也没有头痛。

她就一直纠结在受风不受风的这个问题上。

我心里无比后悔，跟她解释这个问题，浪费了我很多的时间。。。。。。

一直到最后，我说：    这个一系列的问题是由于你受风导致了气血不足造成的失眠。   她终于欣然接受。

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记得以前在省中医院跟着张老师学习的时候，每个病人问我怎么了？

张老师都说肝肾亏。

有时候根本不是，我傻乎乎的好心的提醒一下老师，过了这么多年我终于明白怎么回事？

如果每个人都很准确的解释，解释的并不是她心里想的，她就会觉得你的诊断是不对的，就会影响你的治疗。

因为病人来找你的目的就是治好病，至于哪里出问题是大夫的事情，大夫尽全力治好就行。

至于这些非常专业的非常细的专业知识，还是留给专业的人自己讨论吧。

现在公布一下这个处方：柴胡、黄芩、党参、龙骨、牡蛎、炙甘草、生姜、大枣、桂枝、白芍、知母、厚朴、枳实、生大黄。