宝妈学堂（026）：31-33个月幼儿
1.经常与幼儿做一些需仰卧起坐的游戏,以锻炼其上肢及腰腹力量
2.可经常给幼儿看照片,让幼儿找到自己和说出自己名字
3.该阶段是思维能力反复加强和范围扩大,记忆、语言表达、创造和想象力培养关键期
4.该阶段是数量和数字关系的强化练习关键期
5.可通过积木帮助幼儿建立丰富的空间辨别和想象力
6.为幼儿创造和同年龄段幼儿一起玩合作游戏的机会
7.指导幼儿学习生活自理,学习穿、脱衣服鞋袜
蛋白质一热能营养不良现象多出现于出生时低体重如双胞胎、多胎儿、早产儿和未成熟儿身上,具体情况如下。
(1)长期摄入不足,如母乳不足,没有及时增添辅食;人工喂养质量不高;断离母乳之前没做好准备,突然实施断奶;添加辅食后完全停止乳品摄入的婴幼儿。
(2)患有慢性病、食欲不振、长期腹泻呕吐,或者有唇腭裂而导致吸吮
困难或者幽门狭窄等畸形幼儿。
蛋白质——热能营养不良会导致婴幼儿出现以下症状
(1)体重不增。由于热能和蛋白质供应不足,机体必须消耗自身储备消耗存储在肝脏和肌肉的糖原,然后再动用皮下及体内组织脂肪,使人逐渐消瘦。最后靠氧化蛋白质供给能量,使肌层变薄更加消瘦,体重不增或下降。
(2)水肿。由于蛋白质摄入不足,胃肠道吸收不良或者过量消耗体内的
蛋白质作为能量,使血浆蛋白降低,水分从血管渗入组织间而导致水肿,出现在体位低下之处,如脚踝及足背。
(二)偏食和挑食的调整
幼儿情绪不稳定大多由偏食引起,特别是不喜欢吃蔬菜的幼儿。这些幼儿牙齿咬合力较弱或龋齿较多,因此不能用力咀嚼,而咀嚼可以缓解人的紧张和焦虑的情绪。咬合力差将影响颌面部空间发展及牙列的整齐。另外,蔬菜中的钾有助于镇静神经、安定情绪。因此,家长一定要开动脑筋,提升幼儿对蔬菜的兴趣。
近年有许多幼儿患有罕见的寄生虫病和霉菌感染的案例报道,询问病史得知家里养有宠物。为什么幼儿会比成人更容易感染这些病呢?这是因为:幼儿抵抗力低,接触这些病原体后容易被传染:再者,幼儿不会自我保护,也容易染上这些病原菌。
所以家中有幼儿,最好不要养宠物。如果已经养了宠物,要注意给宠物接种疫苗,做好宠物的卫生工作;同时还应教育或看护好幼儿,不要让他与宠物密切接触。
(二)避免玩具的伤害
不要给幼儿玩珠子、扣子、别针、图钉、硬币等体积小的物品,以免塞入耳、鼻,放入口中误吞,造成耳、鼻、气管、食管异物;更不要给幼儿玩小刀、剪子或有毒物品,以免造成刺伤、割伤及中毒。对于大型玩具,如滑梯、跷跷板、攀登架等应定期检查是否牢固,有无损坏,玩耍时要有成人在旁边照顾。另外,不要让幼儿自己燃放鞭炮,以免炸伤孩子的面、手、眼等部位。
弱视是由于在视觉系统发育的可塑期(敏感期或关键期)视觉刺激不够充分,失去了形成清晰物像的机会和/或两眼视觉输入不同的物像(清楚的与模糊的)之间发生竞争,所造成的单眼或双眼视力发育障碍。一般矫正视力小于等于0.8时就需要注意弱视。弱视表现为视力不好,但视力不好不一定是弱视,有3种可能:正常眼、有器质性病变眼、弱视眼。斜视是指双眼不能同时注视一个物体,视轴发生分离的症状。儿童时期斜视的发病率为2%~3%。5-6个月以前的婴儿偶尔会发生内斜视。但是在6个月后,儿童的双眼共视能力应该是发育得很好了。如果儿童有真性斜视,必须接受治疗。斜视和弱视可互为因果,相互影响,斜视的那只眼睛,大概率为弱视。
新生儿眼球在大体解剖结构上已接近发育完全,但视力发育却需要经历相当长的过程。8岁前,眼睛都需要通过不断地从客观世界获得信息,才能在环境中定向,保持正常的适应状态。此阶段称为视觉发育的敏感期,其中在2岁以前尤为重要,这一阶段又称为视觉发育关键期。认识这两个时段很重要因为在敏感期(特别是关键期),视觉的干扰将导致发育的异常。反过来,任何视力发育障碍也只能在这时段内得以治愈,如果错过就很难达到预期效果。这就是早期诊断、早期治疗的重要性所在。
(二)幼儿弱视和斜视的应对措施
弱视的人一般只有单眼视力,没有立体视觉,视野狭窄,不能从事如外科医生、电子装配、汽车或飞机驾驶等需要精密视力的工作。早期发现弱视,早期矫正,是挽救弱视眼视力的唯一办法,可使之恢复正常或接近正常。非手术治疗的原则是覆盖健康眼睛,强迫孩子使用弱视眼,刺激视神经发育,锻炼弱视眼视力。治疗开始时间应越早越好,一般在9岁左右停止。如果能够在5、6岁以前完成治疗,弱视眼睛的视力可望恢复至接近正常。
如果儿童有真性斜视,就必须接受治疗。儿童最常见的斜视是协调性斜视,发病于2-5岁,常有一只眼发生内斜视。通过验光配镜,矫正弱视是可治疗这种斜视的,其他麻痹性斜视可能需要手术矫正。弱视与斜视治疗的关键是家长与儿童的配合,弱视治疗是一个长期的过程,可能是半年、一年或者是两年,治疗手段包括戴眼镜、遮盖、定期复查。
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