老中医治胃病经验分享:调气以和血,治疗气滞型胃痛

情志不随,饥饱失常,劳累过度都会影响胃腑的气血功能运转,胃是多气多血之腑,如果胃的气血功能异常,就会发生诸多症状如胃胀、胃痛、反酸、嗳气、大便燥结。

最近看了董建华老中医治疗胃脘痛的经验,转述分享如下。

胃痛多考虑从调和气血入手治疗,尤其是调理气滞型胃痛;认为饮食冷热不节、饥饱失常、情绪失调,都会影响胃气的通降,所以应用调气而达到和血的目的,调理胃部胀痛等症状,效果都比较明显。

常用香苏饮,适当的加入通降之品,作为调理气滞胃痛型的主方,以苏梗、香附、橘皮为主药,认为苏梗有顺气开郁和胃的功效,香附疏肝理气止痛,橘皮理气和胃化湿。

在香苏饮的基础上,自己研制了加味香苏饮,由苏梗、香附、橘皮、枳壳、大腹皮、香橼、佛手组成,以调理气滞胃脘胀满疼痛,如果肝郁明显的可加入柴胡、青皮、郁金;伴有腹胀便秘的可加入大黄、瓜蒌、莱菔子;胃寒作痛的可加入高良姜等。

比如董老曾治疗一四十六岁男性,胃胀多气,时伴隐痛,反复发作,食后腹胀尤甚,不思饮食,西医诊断为慢性胃炎,舌苔黄,脉缓。辩证为气滞湿阻胃失和降,治疗以调气和血为主,处方:香附十克,橘皮十克,枳壳十克,炒鸡内金五克,香缘十克,佛手五克,大腹皮十克,砂仁五克,焦三仙十克,木香六克。服药六剂后胃脘胀痛明显好转,食欲渐增,后以原方加减续进十余剂,胃胀基本控制。

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