第四十五章:针药并用,急性胃肠呕吐痊(朱国琪原创)
朱国琪(三眼道人原创)
天气开始变热,春夏交替,急性肠胃炎也较多。肠胃炎,西医来讲是胃肠粘膜的急性炎症,临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。本病常见于夏秋季,大多由于饮食不当,暴饮暴食;或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品引起。
那为什么这个病在夏秋季节多见呢?西医认为在这个时候湿度高,温度高,特别适合细菌、病毒的滋长。在中医看来,大多数人是因为脾胃阳气不足造成的。夏天的时候,人的阳气往外升发,体内的阳气反而不足,所以造成脏腑不能温养。这个季节很多人又吃生冷寒凉比如冰激凌、冷饮、水果等降温解暑,脏腑更加寒凉。丈夫寒凉。就会造成太阴病。湿邪不能排出。于是出现呕吐,腹泻。治疗方法很简单,暖脾、去湿就可以了。理中汤、平胃散、五苓散这些都是很好的方剂。扶阳医学的洁胃肠之法也非常好用。
前天就来了这么一位病人,一年轻女子手捂腹部、弯腰弓背、脸色苍白、表情痛楚,跌跌撞撞的冲进医馆。因为当天正在下雨,她把手上雨伞、钥匙往桌子上一扔,坐下后,有气无力的趴在朱老师的桌上,问:“这里能不能治肠胃炎?”。
老师笑了:“任何一个医生都会治疗肠胃炎”。
查色号脉,这个小姐姐昨天晚上跟几个闺蜜吃宵夜,兴高采烈,又吃榴莲,又吃生蚝。结果半夜就开始腹痛难忍,呕吐了2次,腹泻如水样便3次,肢软乏力。一大早爬起来,强撑着要到医院去,感觉已经支撑不住了,结果刚好看到有个红房子中医馆,急忙冲进来。
小姐姐话没有说完,又要呕吐,拿起垃圾桶哇哇哇吐了一大堆。又喊腹痛难忍。没办法,老师给患者先扎两针止痛、止吐。按照辩证,主症为太阴病,《伤寒论》“太阴病篇”提纲证:“太阴之为病,腹满而吐,食不下。自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下结硬”。疼痛部位包括任脉、足少阴经、足阳明经、足太阴经,于是在手上手太阴肺经的合谷穴、尺泽穴,手阳明大肠经曲池穴各扎一针,疼痛立减。但是还有肚脐周围不适,考虑是任脉巡行所过之处,于是在八脉交会穴的后溪来一针,疼痛又减轻。这时,已经可以正常交流了。准备留针15分钟以后再开药。
这时,有个小插曲。可能因为患者太虚了,留针10分钟后,患者出现头晕症状,我心想,坏了,可能晕针了。于是急忙给她把针取掉,这时患者晕厥过去了,呼之不应,身上冒冷汗。我的背上也在冒着冷汗。
说时迟那时快,只见朱老师抓起患者的手,在手肘处用力拍击,大概拍了十几秒,患者就清醒过来。正好医馆熬的有粥,给她喝了一碗热粥,能量补进去了,很快就缓过来了。
人又为什么会晕针呢?就是因为能量不足出现的。有些人是因为过敏、心情紧张等出现,但这个患者显然不是。由此可见,针灸还是会耗气的。该患者因为呕吐、腹泻、腹痛,如果不及时给她针灸处理,熬药又要花两三个小时的时间,这几个小时她就会很难过。用针灸引气治病以后,虽然效果很快,但是也调动了能量。本来她身体就比较虚,再加上呕吐腹泻伤正气,稍微调了一点能量,人就晕厥过去了。中医对于晕针这种症状有很完善的处理方法,无需紧张。
接下来诊断开药。刻诊:呕吐、脐周疼痛、腹泻,四肢冰凉。舌质淡红胖大齿痕,苔薄白,脉整体沉细弱。
处方如下:
炒苍术,厚朴,广陈皮,炙甘草,生姜,肉桂,当归身,炒白芍,槟榔,茯苓
3付,每日一付,水煎分三次服
效果:患者服药后,症状很快改善,才一天,就可以去正常上班了。嘱她把药服完。因为吃药效果比较好,加上针灸治疗神速,女孩充满了信心。朱老师说,她身体寒湿比较重,气血不足。她说吃完药以后还要来调理身体。
按:
1、平胃散:苍术、厚朴、陈皮、甘草,这个叫平胃散,平胃散所治脾胃不和,是由痰湿留滞,困遏脾胃,或感受山岚瘴气,或水土不服所致。脾胃被困,则升运和降失常,诸症遂起。方中苍术苦辛温燥,最善燥湿健脾,故重用为君。厚朴苦温芳香,行气散满,助苍术除湿运脾,是为臣。陈皮理气化滞,合厚朴以复脾胃之升降。
2、当归、芍药:这组对药可以调肝、缓急、止痛。当归润肠活血。芍药可以缓解平滑肌的痉挛。《伤寒论》有“芍药甘草汤”可以治疗肌肉疼痛、腿抽筋等,效果非常快。
3、槟榔:祛滞、消食,可以排掉她吃的那些不干净的食物。
4、肉桂:暖肠胃,又可止痛。我们扶阳医学叫大温肝血。
5、茯苓:患者腹泻呕吐,太阴病就用茯苓、白术祛湿。
中医治疗急症也有一套很完善的理论和方法。朱老师在临床上治疗了很多急症发作,包括肾结石、胆结石、急性阑尾炎、急性胰腺炎、中风、心肌梗塞,经常几付药下去,患者症状就明显缓解了。坚持服药,很多病就能得到完全治愈。