针对不同类型的痰证，最佳选择祛痰中药加减及功效主治！

痰证的理论形成和发展，源远流长。其理论奠基于《内经》，形成于汉唐，充实于宋、金、元，发展于明、清，飞跃于近代。

痰证是中医领域中许多疾病的一个带有共性病机的一类证候，涉及的病种很多，故有“百病兼痰”的说法。由于其症状纷繁庞杂，尤其是一些无形之痰病证辨识起来有相当的难度，症状不典型，又无明显形质可辨，有些奇病怪病又多责之于痰作祟，故痰证中有相当比例的证候确属疑难。

因风生痰：风为六淫之首，风邪伤人，首先犯肺，肺气失宣，清肃失司，水液不布，聚生痰浊，可见咳喘咯痰之症。如风夹痰浊，流窜经络，可见口眼喁斜，或肢体游走痹痛，麻木不仁。

因寒致痰：寒为阴邪，易伤人之阳气，寒盛阳虚，水液失于温运，凝结成痰，其症见咳喘、咯痰清稀色白、骨痹冷痛等症。

因湿生痰：湿邪重浊黏滞，如气候潮湿，坐卧卑湿，涉水淋雨，则湿邪侵犯人体，留而不去，久聚生痰；或湿郁化热，湿热相煎，炼液为痰；或湿困脾胃，脾失健运，遂成生痰之源。

因暑生痰：暑邪乃火热所化，伤人易耗津伤液，炼液为痰。且暑邪易夹湿，暑热蒸化湿浊而生痰邪。

因燥生痰：燥邪伤人，最易伤肺，致津液燥干为痰。临床见症常为干咳少痰，或胶结难咯，或痰中带血，咳而不爽。

火热生痰：六淫之火，多指直接感受的温热邪气，或由他邪郁而化火而成。温热邪气，首传肺胃，肺居上焦为贮痰之器，火为无表之气，必附于有形之痰，方能猖獗为害，轻则致肺气受阻，宣肃失司，为咳为呕，甚则痰热久滞，蒸迫心神，灵机堵塞，为蒙为瞀，扰动肝风，为闭为厥，诸症多端，皆与痰火作祟有关。

1.表证生痰：桔梗、前胡、牛蒡子。

桔梗:苦、辛、平。宣肺祛痰。善治外感咽痛、咳嗽，并可利咽排脓。

牛蒡子:苦、辛、寒。宣肺祛痰，疏散风热，利咽消肿。多用于外感风热、咽痛、咳嗽、咳痰、急性气管炎、痰滞咽喉咳吐不利。

前胡:辛、苦、微寒。多用于外感风热及痰热壅肺，咳嗽痰多、色黄胸满者。

2.热痰：浙贝、瓜蒌、胆南星。

浙贝:苦、寒。功能清热化痰，散结消痈。多用于风热咳嗽及痰热郁肺咳嗽，为急性气管炎、肺炎、支气管扩张的常用药。本品尚可清热解毒，化痰散结，主治瘰疬结核。

瓜蒌:甘、微苦、寒。善清热化痰，宽胸散结，润肠通便。适用于痰热阻肺，痰稠难咳，胸膈痞满者，痰气互结于胸，胸痹拒按不得卧及胸闷热痛，咳吐脓痰。瓜蒌仁还可润燥滑肠，用于肠燥便秘。

胆南星:苦、微辛、凉。清热化痰，理气止咳。善治痰火咳嗽，并能息风定惊。

其他如竹茹、竹沥、海蛤壳、青黛、马兜铃也都有清热化痰的作用。

3.寒痰：白芥子、干姜、薤白。

白芥子:辛、温。温肺化痰，散结消肿。可治寒痰壅肺，痰多质稀，胸闷咳喘胁痛，并治肢体麻木或关节肿痛。

干姜:辛、热。温肺散寒，消痰化饮。治寒饮咳喘，痰多清稀之证，并可温中散寒，回阳通脉。

薤白:辛、苦。温散阴寒通胸阳，治胸痹之要药。寒痰阻滞之胸痹或痰瘀阻滞之胸痹、胸闷疼痛者均有良效。其他如半夏、陈皮、苏子、白前等也有祛寒痰的作用。

4.湿痰：陈皮、半夏、厚朴。

陈皮:辛、苦、温。燥湿化痰，理气健脾。主治痰湿犯肺，咳嗽痰多;并可健脾和中，行气止痛，主治脘腹胀痛，恶心呕吐，不思饮食等症。

半夏:辛、温。燥湿化痰。主治痰湿壅滞之咳嗽、声重、痰白质稀;并可治痰湿上犯清阳之头痛眩晕、呕吐痰涎。痰热阻滞之心下痞，气滞痰阻的梅核气都用半夏燥湿化痰。此外，半夏为止呕要药，各种原因导致的恶心呕吐均可用半夏。

厚朴:苦、辛、温。燥湿消痰，下气止咳平喘。

其他如天南星也有燥湿化痰的作用。

5.燥痰：紫菀、南沙参。

紫菀:苦、甘、辛，微温。润肺化痰。凡咳嗽，无论外感内伤、病程长短、寒热虚实皆可应用，起床后即咳痰，痰出咳即缓解者尤为适宜。

南沙参:甘、微寒。润肺化痰，益气生津。适于阴虚肺燥，干咳痰少不利并肺脾气虚者。

6.气逆痰阻：苏子、白前、旋覆花

苏子:辛、温。降气化痰，止咳平喘。用治痰壅气逆，痰多胸痞甚至不能平卧，为治慢阻肺咳喘之佳品。

白前:辛、微温。降气化痰，止咳平喘。外感内伤咳嗽，均可应用。

旋覆花:苦、辛、咸。降气化痰，平咳喘，但以善降胃气，止呃逆呕吐，治痰行水，缓解胃脘满为特点。

其他如半夏、莱子、枇杷叶等也有降气化痰的作用。

7.脓痰：薏苡仁、冬瓜子、桔梗

薏苡仁:甘、淡、凉。清热排脓，健脾渗湿，利水消肿。本品清肺肠之热消痈排脓，治疗肺痈肠，咳吐脓痰。此外，尚可治脾虚泄泻及脾虚湿盛，小便不利，腹胀水肿者。

冬瓜子:甘、凉。清肺化痰，利湿排脓。用于肺热咳嗽，吐大量脓痰者尤善治咳痰不利者。

梗:见“表证生痰”

8.痰滞咽喉：射干、牛蒡子、梗。

射干:苦、寒。清热消痰，利咽，善清肺火，降气消痰，以平喘止咳，尤善治哮喘之喉中痰鸣，并治咽喉肿痛。

牛蒡子、桔梗：见“表证生痰”。