艾灸的发展历史：秦汉时期

灸法起于远古，形成于秦汉时期，

出现了以《黄帝内经》为代表的大量著作，涌现了以张仲景为代表的著名医家。

先秦两汉是我国传统针灸医学的重要形成时期。

产生于秦汉之际的医学巨著《黄帝内经》，把灸疗作为一个重要的内容进行系统介绍，

在《灵枢·官能》中强调“针所不为，灸之所宜”。

它首先在（（素问·异法方宜论》指出“灸！者亦从北方来”。

因为“北方者，其地高、陵居，风寒冰冽，其民野外而乳食，藏（脏）寒生满病，其治宜灸”。

说明灸疗的产生与我国北方人居住条件、生活习俗和发病特点有关。

灸疗的适应证包括外感病、内伤病、脏病、寒热病、痈疽、癫狂等。

灸疗的作用具有起陷下、补阴阳、逐寒邪、畅通经脉气血等多个方面。

《灵枢·背喻》还提到灸的补泻之法：

“以火补者，毋吹其火，须自灭也；以火泻者，疾吹其火，传其艾，须其火灭也”。

还提出了艾灸之禁忌证为：阴阳俱不足或阴阳俱盛者、阳盛亢热及息积等。

《黄帝内经》奠定了灸法的基础。

汉代张仲景的著述，有“可火”与“不可火”的记载，其所言之火，亦指艾灸。

张仲景所撰《伤寒杂病论》一书，其内容以方药辨治外感热病及内伤杂病为主，

尽管针灸条文不多，其中《伤寒论》载灸疗7条，《金匿要略》2条，重复出现2条，实为7条，

并且在针灸应用上提出了阳证宜针，阴证宜灸的观点，

仲景指出灸疗宜于三阴经病，或于少阴病起，阳虚阴盛时，灸之以助阳抑阴；

少阴下利呕吐，脉微细而涩时，升阳补阴。

或厥阴病手足厥冷，脉促之证，灸之以通阳外达；脉微欲绝者，回阳救逆。

对灸的禁忌证，在《伤寒杂病论》中提出误治的条文有21条，

其中17条属于三阳篇，误治的原因均与热症用灸有关，

在《伤寒杂病论》119条中指出：

“微数之脉，慎不可灸，因火为邪，则为烦逆，追虚逐实，血散脉中，

火气虽微，内攻有力，焦骨伤筋，血难复也。’，

指出阴虚之人筋骨失于濡养，若用灸法，加重阴虚使病情恶化，故应该慎用。

张仲景具体指出了灸疗禁忌范围则包括太阳表证、阳实热盛、阴虚发热等。

这些对后世医家都产生了重要的影响。

东汉末年的著名医家华佗亦长于针灸。

他不但精通方药，而且在针术和灸法上的造诣也十分令人钦佩。

他每次在使用灸法的时候，不过取一两个穴位，灸上七八壮，病就好了。

史载：“若当灸，不过一两处，每处不过七八壮，病亦应除。

摘自《灸法医鉴》