十八反、十九畏，绝不是空穴来风，毕竟洋洋洒洒几千种中药，只出现了这么37组“死敌”，即使再有其他的，也不如这37组这么有名气，但，有个鞋的广告语比较励志，“Anything is possible（一切皆有可能）”！化敌为友，友尽成敌，这才是大千世界，十八反、十九畏的配伍方剂，在历史上也不少见，在中国历史上中医界最牛的方剂汇编——《普济方》的6万多个方剂中，就有366首方剂含有“十八反”，289首含有“十九畏”，其中还有40首处方既含有“十八反”、同时含有“十九畏”！《普济方》是谁编的？朱元璋的第五个儿子朱橚，他是明朝的第一任周王，谥号“周定王”！试问，哪个太医敢拿“祸灭九族”的罪名坑黄帝的五儿子？本文提要：1、什么是十八反、十九畏！2、效哥的一件糗事，吓死宝宝了，3、特别希望中医科学院把这件事阐述清楚4、应用十八反、十九畏的一些原则！1、什么是十八反、十九畏！十八反歌本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦！十九畏歌硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。十八反、十九畏，出自于中医“七情配伍”中的“相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反”中的“相反”，意思是两种药物相配伍会产生毒性！只不过有的人认为，当时就会毒死人，有的人认为，当时哪怕不毒死人，这个人过后的寿命也会至少缩减10年！十九畏的“畏”也不是真正的“相畏”，依旧是“相反”的意思，总之，十八反、十九畏这是中医历史上最大的“疑案”，你说他它是禁忌吧，又有人再用，你说不是禁忌吧，99.999%的中医又不敢用！不管是谁提出的，后世都认为必须要遵守，也有一些胆大的医家，在明确提出“十八反、十九畏”之前、之后，均有很著名的方剂依旧在应用这些配伍禁忌，遵守禁忌的人，不见的不是好中医，不遵守禁忌的中医，也不见得都是坏中医，只是，这37组配伍，就如同一种严格的“中医法律”紧紧的约束着所有中医，效哥不解的是，我们的医圣仲景先生在没有十八反、十九畏的年代就敢用十八反、十九畏调配处方，后人怕的又是什么呢？2、效哥的一件糗事，吓死宝宝了，糗事年年有，但，能记在心里的不多，比如去肯德基，跟肯德基小姐姐说，“给我来个麦辣堡！”，小姐说，我们不是麦当劳，我说，我知道你们是肯德基，小姐说，我们只有香辣鸡腿堡，曾经，治过一个301医院建议患者回家料理后事的人，他住在北京西山某某某机关事务管理局，医院的意思，料理后事，效哥去了，还是出生牛犊吧，不怕担责任，事后想想，给多少钱都不去，惹不起，开药了，大承气汤加三棱莪术，当时是真的忘了，十九畏里面的一条“牙硝难合京三棱”，不是故意卖弄，是真的忘了，那个地方的人哪有普通人，患者喝下药，效哥才想起来，真的是一身冷汗，后悔都来不及，好在后来那个人好了，而且到今天都活着，牙硝，就是最好的芒硝，也叫马牙硝，三棱就是京三棱，这是效哥第一次无意的应用十九畏治病，之前有过，那都是有意的，唯独这次是无意的，那里的人如果被治出问题了，你就再也别想出来了，所以，一个药店、一个诊所，一定要有个好的药师来把关，把的不是别的，第一关就是有没有配伍禁忌，有没有“十八反”、“十九畏”、“妊娠哺乳禁忌”等等，药师，天生就是和医生是一种配合关系，但，也存在着监督关系，但，不管怎样，药师、医师配合，最终还是为了医师的安全，所以，医师要感谢药师，尽管有时“双签字”会让医师尴尬，感恩对你真心好的人，只与当你是朋友的人做朋友3、特别希望中医科学院把这件事阐述清楚中医科学院，原来的名字叫做中医研究院，其实新名字不如老名字好听，改名的过程，很多名老中医们其实还是颇有微词的，中医并不是现有科学能够认知的，所以，改成中医科学院，实际是自降等级，好吧，不说这些了，既然你叫了中医科学院，其实，第一件事，你该拿出科学的样子，来证明中医历史上很多冤假错案的来龙去脉！ 细辛真的不过钱吗？？为什么很多中医冒死给患者用细辛10-300克，患者没死？仲景用过的十八反、十九畏真的有毒吗？？我们要么不“虚伪”尊重他是医圣，要么就认真研究一下他的十八反、十九畏的配伍？《普济方》中的十八反、十九畏的655个配方都是错的吗？？既然是中医科学院，就该给大家揭开这些迷雾，否则我们一方面尊重仲景是圣人，一方面又禁止使用仲景的某些十八反、十九畏处方，这不妥！指望着普通的中医去解开这些迷雾，没戏，普通中医再好，也不代表官方，这个迷雾只有中医科学院有权利去揭示！所以，我们真诚的期待，他们替我们完成我们永远都做不到的事情，建国初，中医科学院的前身中国中医研究所出版了《全国中药成药处方集》，成药的概念你懂的，是可以做成成药来销售的药，法定药品标准，那个时候，它所载的5685个成药药方中，含有十八反的处方45首，含有十九畏的处方125首，其中同时含有十八反、十九畏的处方有3首！匆匆几十年过去，还剩下几首？？？有毒就是有毒，没毒就是没毒！有毒，请告诉我们，毒在哪里，什么表现，我们绝不再用！没毒，何妨更改十八反、十九畏，也算在历史上给中医留个“正统”的说法！千古迷案，唯今朝可破，今朝不破，难道等到中医后继无人时，把它延续成为历史？
