医案纪实——双手湿疹

“湿疹”是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向，慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。

【医案纪实】赵某某，女， 54岁。双手背严重湿疹，西医诊断神经性皮炎，经西医两大有名医院皮肤科治疗三月，越治越重，心情郁闷，沮丧无比，经熟人推荐，慕名求治中医。

刻诊:双手背黢黑一片，上有明显疹子，微湿发痒。涂过医院开的不明药膏，用过药店买的各种治疗皮肤病的药膏，吃了医生给的激素和抗过敏药物，结果越治越重，好不恼火。无奈，经人介绍，求诊于吾。脉浮濡，舌淡苔白，余无它症。中医诊断湿毒淤积，处方：皮炎解毒汤加减。

   土茯苓30g、 川芎10g、 莪术12g、 黄连10g、 紫草12g、 生甘草30g、 路路通30g、 徐长卿30g。七剂， 水煎服， 日三次。

一周后复诊，双手背颜色基本恢复正常，痒止，仅留数个瘀斑。病人大喜，言中医真是神奇，几月不治顽疾，七付药就搞定。

效不更方，上方加丹参30g、 紫草加至30g，加强活血散结，续服七剂，痊愈。

按：此案无稀奇之处，专方治专病也，皮炎解毒汤治湿毒湿疹，吾常用效方，加路路通，徐长卿祛风止痒。（古道瘦马写于2014.8.9）

附：湿疹常见症状

皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，逐渐融合成片，由于搔抓，丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面，边缘不清。

其他症状：病程不规则，呈反复发作，瘙痒剧烈。