跟师一日一得之理法方药（47）方剂阐微|通气散的含义

原创 曾培杰 陈创涛 罾事物语 今天

作者：曾培杰/陈创涛

通气散的含义

学生问，为何通气散（柴胡、香附各30克，川芎15克——编者）可以治耳鸣、耳闭？

老师说，香附、川芎、柴胡是疏通肝胆气机之药。耳鸣、耳闭，实则常归于肝胆，虚则常归于肾。髓海不充，会听力障碍；肝胆气机不利，同样会影响听力。你们看，吹箫时，当气流经过狭窄的地方它就会发出响声，你们吹口哨，嘴张大是吹不出声音的，只有把嘴卷起来变得狭小，气流极速通过时才会出声音。

所以对于这种气郁的耳闭，我们常加入路路通、木贼草、通草或大葱，疏通气机，听力障碍就减轻了。

这就好比你从门外向门内喊叫，如果这扇门是关住的，里面的人很难听得到。但当你把门打开时，你只要用很小的声音叫一下，里面的人都可以听到，这声音就得由流通的气机来传导。

现在很多老年人听力障碍，一生气耳鸣、耳闭就加重，他们以为是肾虚，服用补肾的药却无济于事，其实这些都是阴随阳升。那些痰湿随着他生气，肝阳胆火往头面上带，带哪堵哪，带到咽喉，咽喉痰鸣；带到眼睛，眼睛浑浊；带到呼吸道容易打呼噜；带到耳窍，听力减退。

这些痰浊就相当于门一样，把你耳窍和外界沟通的地方阻塞了。所以我们治疗耳鸣耳聋，常选用顺气降浊通窍之药，在通气散加木贼草、路路通、通草的基础上，还会加一些龙骨、牡蛎往下收的药。

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