JT叔叔医道课38一水不能救五火：真武汤、芍药甘草（附子）汤、黄豆芽、承山穴、五十肩
真武汤的腹证
1、上图：脐左1-2横指（左膏肓穴附近）局限性的压痛和抵抗作为真武汤腹证最早由寺师睦宗提出。
2、日本高木嘉子医生开展了一项临床研究，按照藤平健拟定的“真武汤自觉症状7项目（上图）”纳入了27例患者，在所有患者均发现上述腹证，服用真武汤后症状改善的同时，上述腹证亦减轻或消退（患者具体情况见下图）。之后研究者对另外两位有上述腹证的患者使用真武汤后，主诉及腹证均改善。因此考虑左膏肓穴(KI16)局限性的压痛和抵抗是真武汤腹证。
真武汤是应用广泛的中医处方，在日本尤其多用于精神、神经障碍导致的异常感觉、异常步态。此次临床研究提示，左膏肓穴的局限性压痛是真武汤使用的依据（即腹证），且随着病情好转腹证亦缓解。
参考文献：
高木嘉子.真武汤の圧痛点. 日本東洋医学雑誌. 1993 年 43 巻 3 号 p. 425-428
黄 麗明, 高木 嘉子.臍左外側2横指部に圧痛点を認め，真武湯が奏功した精神疾患の二症例. 日本東洋医学雑誌.2019 年 70 巻 3 号 p. 227-235
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阴阳两虚的时候，先救阳再救阴。那这是一个，我觉得这个观点上来讲噢，如果讲到呃，有一点一半医家一半道家的观点的话就是会说，人其实阳气够的时候，会自己生出水来啦。就是说气能生水这样一个论点。就是当你的那个，简单来讲就是呃，比如说当一个人他的身体是很需要附子的时候，他有的时候他的症状反而是完全口干舌燥的。那中医的那个身体观会觉得说：这个人吃了附子以后，他的水气能够转的上来了，他的头才会开始觉得有湿润的感觉，噢。那那个最代表性的就是我们《黄帝内经》的那句话跟真武汤的关系。就是《黄帝内经》有一句话叫做一水不能，大概我用白话讲噢就是：人体里面的那个一个水，不能救到你五脏的火的话，那你就会容易什么耳朵聋掉眼睛瞎掉。就是你的五脏里面的那个上火，就是发炎的现象，如果不能解决的话，那你的各个脏器都会很容易老化。就是眼睛比别人提早老化，听觉比别人提早老化。而这个要用这个“一水去救五火”，其实在中医的呃临床的医案里头呢最多的情况是用“真武汤”。
就是你要用真武汤去让你的身体好像今天的讲法是把你的胆固醇去制造成类固醇，然后来帮你的五脏六腑灭火，然后那个火才能够平息下来。那如果是一水不能救五火的那种上火的人噢，那如果你不是用这种附子剂而是清凉的药，这样子五脏六腑一直给他灭火的话那基本上是会越治越糟的。所以那种你以为是在上火的人，有可能是阳虚的很可怕的人哦。这样的观点还是要呃先知道一下啊。
那然后呢他就说，所以他就这个条文，刚刚那个6-30条他就会说：一开始呢是要做那个呃，甘草干姜汤暖它，然后呢再用芍药甘草汤让他的脚不要再抽筋了。然后如果那个呢他开始会因为身体里面的那个肠道噢，这个张仲景讲到这个胃气不合的这个胃噢，其实有时候指肠子啦。那就说如果肠子里面有太热的现象的话，那个人开始胡言乱语了噢，那就要用调胃承气汤这种有大黄有芒硝的药噢去泄他的热。那如果呢他是重复的被发汗又加烧针，代表这个人呢发汗会消耗人的阳气，然后用烧针吓他的话他又会心神散乱噢，阳气损耗的更严重。那这种被吓到阳气散掉的人呢要用四逆汤去补他的阳气。那四逆汤又是附子剂，对不对。所以就整个的一个这个好像救一个很紧急的病人的这些状况的时候，其实调胃承气汤是泄热没有错，但实际上他的用药的时候常常一下子就会用附子，一下子就会用暖的药。就是有这样的倾向哦。
那我们呃学经方的话，这样的一个呃下药的观点我就觉得至少必须知道一下，因为我有一些好像呃，学习经方的人会批评什么，噢现在外面的中医都是什么南方中医之类的对不对？就是那这种所谓的南方中医就是说开药开的，有的时候比较偏清凉的药，比较偏清热的药。那这样的一个观点是因为，呃我们中国人噢，以中原人的角度来看待这个医疗系统的时候会觉得南方的人天气比较热，对不对，自然火是比较多的。所以就会，呃中医的那个版图自然而然就会有一种好像处在南边的人，他就会要比较需要一点清热的东西，像我们台湾人会卖什么青草茶，苦茶，凉茶，对不对。那香港也是满街都是凉那个，各种不同版本的那个凉茶的摊子。可是呢，这些事情呢，却被我们中医的所谓的岭南派医生在清朝末年民国初年的时候翻案了，就是呃岭南派医生的话那时候应该是广东的那个四大金刚之类的吧。以及他们后来接续他们的医术的那个呃民国年间的那个香港的谭淑渠之类的。就是他们的观点呃或者接下甚至是像是大陆现在的火神派噢，一些中间人物，都谈到说，其实住在南方的人，你以为他天气热，所以火比较大，其实不见得。他们说这个南方的人噢，一方面是天气热的话流汗流的多，所以其实阳气反而散失的有时候比北方的人更严重。就是北方的人阳气是密藏在身体里的，南方的人是随时都往外散的，这是一点。然后另外一点就是，正是因为天气热所以非常喜欢喝冷东西。就是吃冰啦，吃大量的水果啦。结果反而造成呢阳气的耗损呢噢，比北方人还要凶狠。所以他们就发现岭，就是说这些岭南派的中医就发现说，哎呀遇到一些大病的时候都是附子、附子、再开附子这样的一个状态。所以那我们今天台湾的人，你真的觉得大家都是火气大吗？我是觉得现在的火气大的人都，那个火都很假啦。就是比如说呃，比如说我们会常常见到就是有人说他那个呃，长很多痘痘噢。然后就吃很多清热的药。因为你看我们去中药房噢，不是就是，中药房你知道，如果我去中药房买药噢，可能五次买药里面呢就会遇到一次是有一个小姐说她上火，然后药局老板就给她一大堆那个黄连粉装的胶囊，对不对。可是如果已经是阴虚体质的人，黄连是会越吃越燥的。那她那个火怎么怎么搞？我都不敢说她是那个火是假火啦，就是阴虚的火还是真火对不对？可是黄芩和黄连这种越吃越燥的药，我觉得像我之前看到他有抱怨过，就是如果你是睡不饱而上火对不对，赶快喝一大锅当归补血汤或是小建中汤去睡觉啦。对不对，就是，不是吃那个黄连那种很燥的药让你那个血虚的状况更加的严重。可是我觉得现在噢这种最最基本盘的这种中医常识，我觉得都不要说到我们学《伤寒论》学经方了。就这种最基本盘，就是任何人吃东西也要看一下这东西是什么东西嘛，对不对。这种最基本盘的中医常识都没有的人在吃中药。所以就是说熬夜熬到上火了就在那边买黄连，那个买那个黄连胶囊就这样吞哎。这是完全是错误的方法。
那像或者是，噢有一些人他的那个痘痘噢，比如说我比较常见到的case是痘痘长在下巴比较多的，因为我们过去的同学或是朋友都有蛮多的是痘痘比较长下巴。那我们中国人是说下巴是肾脏在管的，那你下巴痘痘多，代表你的肾脏不太能排毒，所以你要治下巴的痘痘我都是开补肾药。那往往就是那个人吃了一段什么济生肾气丸，为什么不用金匮肾气丸要用济生肾气丸，因为济生肾气丸有一点点比较多一点把脏东西排出去的药啦。只有加牛膝跟车前子这样子。那吃了之后，他们吃了这些补肾的药以后，反而痘痘就是慢慢慢慢就好转了，这个下巴的痘痘，所以这个就不是一定要，就是下吧的痘痘尤其是那种看起来都是暗沉的暗沉的，就是暗疮型的那根本是毒，不是火。所以这种都是一开始开药的路数就要正确的。然后还有另外一种就是我们今天就算说实火好了，就算说实火。那有多少人的实火是阴虚的？所以我这边要讲一个大观念就是说，如果你真的觉得你今天身边的谁谁谁为什么要上火，对不对，然后你觉得你似乎要给他开下火药了，像这样的觉得我都不能说你错。但是我的想法是，要不要先试试看滋阴法。不要急着去降火。比如说那个黄芪一两，当归两钱的那个当归补血汤。当归是暖的嘛，黄芪也是暖的嘛，对不对。可是这个人如果血一补上来的话，诶那个火就退掉了。尤其是睡不饱的人的上火，一定就是不是当归补血就是小建中，这样听得懂吗？就是让他的身体去滋那个阴，就是不要再去凉他。当归补血汤、小建中汤都是这样非常好用，你加在一起变成归芪建中汤也无所谓。那这个效果是非常好，只是真的要治上火的话，小建中汤的这个科学中药不太有效，要用煎剂。或者是张仲景的滋阴的几个方。血虚的最重要的方是炙甘草汤嘛，对不对。那这个可能煮法比较费工，然后你买的药要很大包很花钱，这个先不说噢。那但是去菜市场买一大堆猪皮总可以吧，对不对。
张仲景的猪肤汤就是猪皮煮汤，这个是《伤寒论》里面我觉得非常非常重要的滋阴药。我也讲过就是滋胆固醇，这个东西。那你这个猪皮煮汤，煮法那个少阴篇里面有吧噢，就是，反正你就是加水跟蜂蜜呀，然后煮了之后再调一碗米磨成的粉，把它勾个芡这样子。然后当然这个东西你把猪皮再捞掉之后噢，你再放到冰箱，对不对，因为有蜂蜜又有米很甜哦。所以放到冰箱以后就变成果冻哦。然后那个果冻你就切成方块啊，不方块也没关系啦，反正就是这样子每天当点心这样吃。你吃一个礼拜的猪肤汤哦，说不定你发现什么火都没有了，而且皮肤变好了。然后你如果你能够有这样的经验就是用正确的滋阴法，完全不用寒凉的药，用正确的滋阴法来能够退掉这个火，我想你再回首你的人生，会发现你之前吃错了多少东西。对，然后如果猪肤汤吃下去转不动的话，诶，附子——真武汤，要用一水救五火。那你先吃了猪肤汤，再吃真武汤，就完全不用担心真武汤会把你烧坏。所以这个顺序试试看，就是灭火的方法不用那么急。
当然啦也有五运六气的问题。就像上一段气跟这一段气都是会有实火的气。所以都是那种比较是肝胆的火，像接下来这段气是又有火又湿，那湿火纠结的时候的确是很讨厌，所以我们现在七月二十几号过了以后到九月二十几号那段气（2013年癸巳年辛酉月和庚申月）那个寅用和（音）的书上面讲会得什么病啊？说会有黄疸足肿啊，就是湿气太重所以脚会容易水肿，然后湿热比较凶的时候人会比较发黄，湿热比较凶人会发黄。那这种时候可能你要真的要用一点去湿热的药。就是依着五运六气像这种脾胃的湿如果不太严重的话就是用平胃散啦，那或者再不严重一点你吃那个四臣汤也可以。这个四君子汤，四臣汤，那个四臣汤我们现在叫四神汤噢，升格很多了噢，就是大臣的臣了噢。就是那种比较能够去湿的什么芡实啊，什么薏仁之类的东西山药哦。那或者是如果，如果那个湿气真的是脾胃太虚的，说不定要用到实脾散。但是实脾散是暖药，对热不是很适合，所以可能要反佐一些清肝胆之热的药啦，比如说什么半夏泻心啦，三黄泻心啦，或者是茵陈蒿啦，之类的。就是这样子的一个呃，祛湿的药跟祛热的药这样子互相能够搭配的结构噢，如果你做得出来的话，我想对于接下来这段气的日子会比较好过。所以接下来我们现在在过的这段气（2013年7月30癸巳年己未月）其实的确有可能你吃了那个呃，去那个湿热的药，你会发现你的小便黄的跟那个浓褐色一样。那的确这样的情况下是可能会有实火的，用清热的药是可以的。但是除非有这样很特别的气运的情况之下，不然的话，一般的人在说上火说上火噢我觉得都很假。
尤其是最近，而且你知道会有听到，我觉得过去常常听到，就是有一些呃那个妈妈阿姨们噢，会说，我这个人哦是不能吃补药的。因为我吃一点补我就会牙龈都肿起来，然后就整个人塞住，然后都很上火，有没有听过这样的说法。那我们中国人有一句话叫虚不受补嘛。那可是呢最近好像又有那个，那个话好像被改了，就是有一些家庭主妇说什么我的体质是什么不受补噢。是，是太热不受补还是怎么样我们听不懂。反正就是意思就是她很热就对了啦，一吃补药就热死了啦。但是这种时候，我们如果是照经方派的开法的话，我们要去审核的是：他是不是身体里面寒气太多？那我们不要说寒气太多，我们换一个讲法，就是他的所有的血管其实都是缩的紧紧的，经络血管都是缩的紧紧的，那我们中医叫做很寒。那这样的人他的任何补药的药性都不能走，都走不进去被塞住了。所以他就一吃补药就上火，一吃当归就牙龈肿，那这种人要怎么办？生附子啊。生附子、干姜、炙甘草这个四逆汤啊。要先用四逆汤把他的那些已经缩起来的血管都松开，他就能够补了。那这样的人不但不是很会上火的人，反而是寒的不得了的人，噢。所以这些这些逻辑上，我觉得当然有人是真的有火，我们要退火，要用，就是猛爆性肝炎那个是实热，你那个时候不用去再去什么房附子了噢，但是，但是这个在很多的情况，这个退火的药我觉得是不能这样子轻易的出手的。尤其是我不晓得各位是不是，尤其现在这年头好像睡不饱的人很多嘛，对不对。睡不饱的人很多的话，那补血呀补肝呐这些技术才是你需要的，那还有就是要睡够嘛噢。就是，我不晓得啦，因为我是已经决定不要当上班族了，所以我没有这层顾虑啦，那但是如果各位要上班的我也不知道怎么讲，啊。
就是，啊？什么？就是因为《黄帝内经》的建议不就是人要有什么冬令时间，夏令时间嘛，对不对。就是说如果是冬天的话，公司就要把上班时间改成上午十一点嘛对不对。最好是下午一点啦，然后下班就回家睡。这就是《黄帝内经》的建议嘛，就是冬天要早睡晚起嘛，是不是。那加班的话夏天再加就好了。就是说大概是这样的一个想法。所以观点上是这样子。
发汗病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。
那张仲景讲的这个状况噢，感冒被医到阴阳两虚，这个状况也是罕见，所以这个条文本身我们就不理他也没关系。那芍药甘草汤，或者是还有另外一条噢，7-39条是芍药甘草附子汤，其实芍药甘草附子汤，条文内容太简单噢，讲起来是超没滋味的。这个但是我们这个课接下去不会没滋味，因为接下来是在讲芍药这个药怎么玩噢。
那个玩芍药这件事还蛮有趣的。芍药甘草附子汤他是说发了汗之后，这个人呢噢，什么症状都没有了，但他就是单纯的怕冷。那单纯的怕冷的话，就芍药甘草结构里面再加一个附子，让他的血噢暖一点，就这样。那么，那么芍药甘草汤的临床噢，可以用的地方，非常非常的多，且剂量也是很自由的。好我们就讲义上面顺着讲好了。首先它的本质是治阴虚腿脚挛急，就是当你是阴虚而抽筋的时候或者肌肉紧绷的时候，你就用芍药甘草汤把他松开。那么张仲景的芍药甘草汤的剂量噢，是芍药四两，甘草四两，然后呢用水给他煮的浓浓的，用三碗水煮到浓浓的一碗半，然后分两次喝。所以每一次的芍药甘草的剂量都非常的重，所以这是一个非常高剂量的药。那如果各位同学今天是呃，治一些不太重的病的话，这个剂量不必开到那么重，我只是说可以开到这么重而已，好不好。那剂量你自由。那我，我待会要顺着讲下去，要跟你讲，怎么样情况要放多，什么什么，什么样情况放少噢。首先是呃，阴虚的脚抽筋其实今天，我也是不太常用芍药甘草汤啦，因为治疗肝阴虚的方子最直接就是加味逍遥散嘛，那如果一个人他是半夜会抽筋的那种人，那种体质的话，那加味逍遥散科学中药随便吃个几瓢大概就解决了，好像还不要用到芍药甘草汤。
那芍药这个药我们说是让那个整个内脏的那些平滑肌松开来的药嘛，对不对。内脏平滑肌松开来大的静脉血管也会松开，然后就会把末梢的血拉回来。这是以有形的身体来讲，无形的身体就是限制那个药的大范围的大还是小。那把这个松开来这个药性噢，那芍药甘草汤我觉得临床上最常用的就是会让人觉得诶一用就很好用的噢，是那个胆结石的绞痛。就是反正肚子的剧烈绞痛你一定就有芍药甘草就对了啦。多少都不拘。因为胆结石那个剧烈绞痛噢，你就算只是科学中药的那个只是用一公克半到两公克，都会让病人觉得明显的有效。而且我曾经给一个那个胆结石要发作的病人噢吃了，他好了之后他说了一句话，那我还觉得哇中医还蛮厉害。他说：“比我当年在西医院打吗啡要有效哎。”就是那个胆结石的绞痛，有时候打了那个吗啡噢，都还止不了那个痛。但是芍药甘草汤的效果却是相当好的。那至于你要让他胆结石可能，能够挤的出来就挤一点出来，那就再加那个柴胡跟枳实嘛，柴胡芍药枳实甘草汤。那个是慢慢的把胆结石推出来的药噢。那个以后会教，那是少阳病的方子。那么但是呢这个芍药甘草汤，我有一次噢，忘了什么理由了，那时候也是初学时代，就没有那个肚子绞痛的症状我就吃了一点，科学中药也只是吃了好像两公克左右，一点点而已哦。我那天晚上没办法睡觉，因为我觉得我整个肚子噢，都处在那个云霄飞车在正要下坡的的时候那种的感觉（听打人苑楠：其实他吃的是桂枝加芍药汤），就是整个肚子这样子飘的，就是肚子松的噢不自在，就是这样的感觉。所以有病的话他还是蛮能够有作用的啦。当然有一些那种大，凶猛的那个腹膜，那个肚子痛没办法用的。比如说腹膜受到刺激的痛，腹膜炎的那种痛，这不行。因为腹膜受到那个脓的刺激而产生的腹膜刺激痛，那个不属于绞紧型的绞痛。所以腹膜刺激痛没有用，必须要真的那个肠道有揪起来的感觉的时候才可以用，噢。那么所以呢，那但是呢，要拿来治疗脚痛是怎么回事呢，是这样子噢，就是有些人的脚痛你不管是骨质增生的，或者是怎么样也好，总而言之就是他身体里面有一些不该那个淤积在脚上的东西呀，淤积在脚上了。所以这个时候呢你就要有一个方法，好像一个抽水机一样把那些脏东西这样子扯上来。然后扯上来以后身体会有办法把它代谢掉。但是重点是你如果淤在脚上的话，淤在那里的脚会痛。所以他治疗的脚痛是只属于淤积类的脚痛，这样听的懂嘛。可是这就遇到一个非常难的事情了，就是你怎么知道这个人的脚痛是不是淤积痛？所以他有效的时候很有效，没效的时候很没效，而辩证点非常暧昧，因为你如果真的有什么淤血，或者是不干净的什么骨质啊，或者什么东西淤在脚了，你把脉也几乎是把不出来的。所以这个拿来治脚痛就是猫猫看。
那芍药甘草汤再加附子的这个芍药甘草附子汤哦，那《朱氏集验方》里面叫做去杖汤。就是这个人原来要用拐杖走路的，那吃了这药就不用拐杖了。那这样子的一种淤积痛，我是觉得呃，老人家是比较偏多一点，这是第一点。第二点是他的那个痛法噢，通常不会连到小腿的一半以上。就是痛就痛在那种脚踝脚背那种地方。就是以位置来讲，就是脚踝脚背那种一走路啊，关节一动啊脚踝脚背那种地方就觉得，哇好痛。那这样子的，那像脚跟痛我都不敢讲，因为脚跟痛常常是要补肾才会有效。所以这要另外算噢。就是以脚踝脚背那种一动就好痛的那种，那种脚痛，那比较容易有效。那他的，但是你要用治疗脚痛的话，你那个芍药就必须用的很有力道。不然的话那个dia不上来，那个脏东西你dia不上来。所以如果你是要治疗脚痛的话，今天的话是赤芍、白芍都各要放到八钱，然后生甘草四钱，今天的剂量，这样才有用。那当然有的时候那个不需要辩证，就是比如说：呃有一次我妈妈她，那个什么冰箱里面冷冻一只鸡噢，拿出来就手滑砸到脚背噢，所以脚痛。那那个就直接就开啦，就是这一路，就是这个路数啦。那有伤嘛，还可以加一点，一钱两钱的什么乳香、没药之类的噢。所以你就知道是脚背被砸伤了，那就直接用了。但是呃，其他的话我觉得你就看一下，真的是是局部，就是脚踝、脚背那里的话比较好用。那，那另外呢，最近的医生发现说，诶西医称之为脚跟骨质增生的那个痛，用这个方特别有效。所以同学如果有这样的问题可以试一试。那当然你要把骨质噢，再给他化的快一点，你可以再加延胡索四钱噢。那治疗脚痛这一块，大概是这样子使用，那用不用附子都可以，你看体质偏寒比较怕冷你就加附子没有问题。
那7-9条那个恶寒噢。这个其实这样的人是不是很多啊，噢对了刚刚讲到那个桂枝加芍药汤，你要治那个月经的绞痛可以用对不对？那芍药甘草附子汤一样可以用，就是冷性的绞痛就是芍药甘草附子就开下去，这是最单纯的结构了。那，那至于说张仲景说治疗恶寒，就是说这个人他不是外感风寒，就是不是那种什么麻黄汤证的那种怕冷，但是这个人就是长年累月的你就看到他，这个别人穿一件衣服，有的时候他穿三件那种人，那这样的话就可以用，那慢慢慢慢把他调好一点。听说从前有一个香港演员叫古巨基就是这个样子的，别人穿短袖，他可以穿毛衣。就是他就是说常年是处于恶寒的状态。那但是我后面讲到说于天门冬剂校正，啊算啦这矫什么正啊，不用校了，因为天门冬是完全另外一件事情。就是因为含有天门冬的东西比如说什么天门冬酒，或者是天门冬磨成粉用酒吞这种东西噢。就是，你如果常年累月的服食微量的天门冬的话，你大概两年以后你大概都比别人不怕冷很多啦。那当然这个，但是天门冬剂那个是改造体质啊，那个不是治病，所以好像不同噢，不用校正，根本不同事件。
那之类呢就是芍药甘草汤跟芍药甘草附子汤是通治各种绞痛。比如说气管紧起来的那种哮喘或者胃痉挛、胆结石剧痛、月经痛、小孩子不明原因的腹痛。因为你知道小孩子噢肚子痛哦，他根本，他讲根本不出来，对不对。所以讲不出的基础上，你就不管三七二十一芍药就丢下去就对了。就是反正松开了就不痛了嘛，其他事情再说，就是大概是这种感觉。那阴虚的抽筋噢，当然这边有讲到说要用跟湿气的抽筋校正哦，因为湿气的抽筋，像有人是游泳抽筋的哦，不是睡觉抽筋的，对不对。那游泳抽筋的那种是胸痹篇的那个薏苡附子散，噢。就是薏仁跟附子去去湿气比较有用。那不然的话还有一个抽筋是下面呃傅冲的那个，傅青主的那个抽筋方噢，等一下讲到。那还有腰腿痛，骨刺痛反正你就紧紧地痛的感觉这都可以用就对了。就是除非你是吃了之后越来越不舒服，不然的话通常都是有好一点啊。那另外就是芍药甘草附子汤，我觉得加附子比较有效。都还算有治到所谓的静脉血液不回流啦。那静脉血不回流噢，简单来说就是有人，其实舌头肿的病患非常少对不对，所以这就放过了，噢，少见。那落枕，你想想看，人会落枕不是就是你睡觉姿势不好，有血卡在头下不来嘛，对不对。那你用了芍药甘草结构他就血就拉下来啦。所以就治落枕这个方子也是一个通常会用的剂底啊。那至于说腿部静脉曲张，这件事情就有点讨厌了。怎么讲呢？就是人的腿部静脉曲张，那是血管已经松在那里了。所以你用芍药甘草汤喝下去噢，它就会让你觉得诶，那突出来那个血管噢小了小了，然后明天睡一觉又回来了。那你要喝到何年何月啊？确实是有一点讨厌，对不对。所以呢有另外一个台湾医生啊，他提出一件事情。他说这个静脉曲张的话噢，用黄豆芽来治比较可以。
黄豆芽主要是能够去除那个肌肉里面那个腠理里面的湿气。那这个腠理里面的湿气噢，被拔掉了之后你那个静脉管会比较会往原状的方向回去。那就是你必须用黄豆芽护住，不然的话你每天芍药甘草汤一碗然后每天第二天就失望，这样子心情上上下下的，对不对。就是不太有意思，但是黄豆芽也是那种要用的很重的，所以如果你要用黄豆芽，那黄豆芽还有一个公用是什么，瘦腰又丰胸。噢听起来还不错啊。可是瘦腰又丰胸的话你就必须付出一餐饭的代价。因为三百公克是半斤，半斤的黄豆芽足以把你吃饱。所以你就是，就是黄豆芽噢你把它煮熟，反正烫熟就可以了，烫熟之后你买，买几罐你自己觉得是堪称美味的沙拉酱。然后你就这一顿饭你就热热的烫熟的黄豆芽然后沙拉酱这样拌一拌，然后就这样子咔嚓咔嚓吃，因为黄豆芽其实还蛮硬的。咬完之后这个下巴是很酸的。半斤黄豆芽，还是我牛嘛？我吃草了。啊，什么？（同学：%……）你有办法喝排骨汤，吃下半斤的黄豆芽嘛？三百克是半斤哎，就是你真的就吃一顿饭就吃饱了呦。（莹莹：一餐自助餐300克的鬼，那么多东西。）对，而且我跟你讲，如果你真的每天三百克的话你豆芽你买起来你都会心痛。你干脆去假日花市买一个发豆芽机噢，自己在家发算了，还可以买有机黄豆，（同学：黄豆芽超破。）对不对，不行，你每天要半斤黄豆的话你必须家里面放七个发豆芽机，这样子，就轮着发才行。就是美丽也是要付出代价的噢。就是而且它也不是一天见效。而且还有人吃黄豆芽会觉的卡到，就是他的身体那个湿气有别的东西卡到，吃黄豆芽他抽不动。所以说不定你买了七个发豆芽机，然后发出来的第一锅你就卡到了。但是呢就是路子对的时候，就是你的肉里面有湿气造成血管慢慢变形松弛了，你还是要用黄豆芽这个方法慢慢调回来。当然你还可以用打承山穴啦。
就是打承山穴是这样子，人的那个小腿背后，如果你用力，如果人的小腿背后，你用力垫脚的时候那个肌肉不是会有一个这样的形状出来嘛，这个地方是承山穴。那这个承山穴呢，它在中医的那个人体全息图是说人的肌肉这样鼓起来很像人的屁股，这个地方刚好是屁眼。所以呢承山穴是那个治痔疮的特效药。就是你如果痔疮那个血管噢，血管凸起来的那种痔疮，血管曲张型的痔疮，那你就每天对着这个屁股拼命打，就是直接的屁眼不能打，对不对？所以你就要撅着屁股拼命打。买一个那个什么一根一根竹子做的那个棒子对不对，然后就有事没事这样子。那个，那那个承山穴呢，其实就是如果你连肛门的那种大静脉的那种曲张噢，扩张都可以治的话，那其实底下的那个腿的都还都可以治啦。所以就，反正就一直打一直打就对了。（同学：%……）我赞成用灸，但是不好灸，烫伤率非常之高。就是你，你要灸承山穴的话，你坐着很难灸的。所以你就必须每天就要摆一个这样子的POSS，就非常的颓废诶。当然不然有些人身上那个绑的那个艾草灸的那个器对不对。但是主要是因为承山穴有时候是用来泻火的，所以呢如果你刚好是火比较大的那个问题的时候，那承山穴是用那个，放血片噢，刺几个洞，然后用拔罐的那个东西把它血拔出来比较快。所以它就是说，这件事情来讲我不确定，因为湿气造成的静脉曲张我不确定是要补它还是要泻它。就是有些人说不定是用放血针戳几个洞拔一筒血出来噢，反而是效果比较快。所以这个承山穴的拍打也可以用。那什么腿肿啊五十肩呐，好啊，其实接下来我后面两页讲义，都是在玩那个芍药这个东西哦。
那这个五十肩哦，是这样子。就是人会得五十肩其实大部分的问题是，我们的肩膀可能长期的有受到一点风寒，或者是血液循环不良之类的问题。然后呢在肩膀的组织里面有中医说的痰塞在里面。那所以呢，治五十肩的诀窍噢，觉得大部分的五十肩的诀窍是，你要知道怎么样把那个痰拔出来。那如果是风寒太多而淤积的，那你要想怎么样把那个风寒拔出来。那要把风寒拔出来的话，比较猛的方法就是肩膀这个角角有一个穴叫做肩髃，髃就是角嘛，肩髃穴。那肩髃穴你戳几个洞然后用放血罐拔。不然的话我们从前那个偷偷教的班有讲到那个什么，用那个硫磺做那个艾灸片的，那叫什么太乙神灸是不是？就用硫磺跟麝香什么药噢，然后加热溶解以后它凝成一片东西，然后把那个东西掰一小片下来，然后隔着戳了洞的生姜片然后它点火，一点火它就烧出那个很臭的那个绿绿的火光这样嗤一下，它也可以把那个穴道的寒气拔出来。那这个招数看什么时候大家想玩再教啦。但是从前那个偷偷教班的同学太乙神灸片你们玩过的人举手我看一下。
樊助教噢，樊助教你用过肩髃穴对不对？效果是怎么样？（樊助教：其他人不是很费力，有的时候就是有那种就是说，他是在医院工作，然后肩受伤。他就说他的肩痛，然后我就给他灸了一次，他说，他也不知道是怎么%…，就是下一次我再看到他的时候他说就是不会痛了。那我自己的话我是有时候手那个，感觉好像风湿痛。轻微的，很轻微的。然后我就在那个我也不知道是不是，我随便乱灸啊，那个穴道附近那样灸一灸，他很快就，酸痛就没了。）对就是能够用那种药做的那个灸片噢，那个可以把那个风湿这样一下子拔掉。大概是这样，那你们有没有用过？没有噢。还有没有？（同学：很臭，）很臭，而且很贵，啊。那，那但是我这个不是要推荐这个方法，因为五十肩有好几个招噢。所以我后面就是说按着顺序讲下去。就是如果是痰凝者噢，就是说有些人的五十肩他真的是他的里面已经噢，凝结了痰了。那五十肩的要诀就是说，塞在肩膀组织里面的痰噢，你不用那种比较凶的抽痰药，你抽不出来的。就是你知道脾胃的痰，肺里的痰哦很多药都可以用。因为吃进去就到了嘛，对不对。就是很多药都可以用，但是肩膀里面的痰有的时候粘的很紧，就是这个组织里面已经粘住了那些东西。那要抽那个痰需要一点招数。那其中的一个招数是这个《指迷方》里面的茯苓丸。那用白茯苓跟生半夏跟枳壳跟风化硝，风化硝没有就用芒硝。因为化痰非常强的药，芒硝是一个，就是芒硝能够把那个痰，硬的这样抽出来。那用姜汁糊丸。你叫生源去用姜汁糊，它也能做得出来就是了。然后每次用姜汤吞五十颗，五十颗很多我跟你讲，如果是生半夏或者是用硝的话可能你会撑不住，你就小量小量服。就是看有没有办法那个五十肩噢，就吃一点好一点，吃一点，就是它慢慢慢慢把那个里面的那个粘黏的那些脏东西这样抽掉一点抽掉一点。那这是一个招数啦。那当然我因为，我不是把这个东西，把这个指迷茯苓丸放到那个芍药甘草汤来讲，就是因为芍药甘草结构也可以帮忙拉，所以可以一起噢，用芍药甘草汤来送服这个指迷茯苓丸这个效果不会很快，但是有效的时候还是会有效的。那如果这个人呢，他还加上是有寒，或者有淤血的话，那这个能够在肩膀噢，祛风化瘀的药，就是什么丹参、当归、乳香、没药、穿山甲，这些什么炙马钱子生源有啦，炸过的，不会很毒，这一点不会毒到你。然后呢这些比例呢打成粉噢，生药打粉，然后每次五公克，一天吃两次。
这样也能够把那个肩膀的那个风寒呐，能够逼退一些。这是第二招。
那第三招，第三招讲以前我先把那个去小肠火那个方讲一下，就是说芍药这一味药，本身就是一个退小肠火的药，那小肠有火的人会怎么样呢？就是他屁特别多，甚至是痔疮发肿发痛的时候，所以就是痔疮虽然是长在肛门，但是他的那个进退常常跟小肠火是有关的。所以就是咳而放屁或者痔疮肿痛，这是标准的说法啦。但是其实就是一个人如果莫名其妙屁特别多，并且很臭，那那也算有时候也是有一点小肠火（丁巳、戊午），应该可以用这个方。好，那接下来我们讲那个傅青主的那个肩膀痛的方噢。对不起，今天助教说因为他们的录影的那个记忆体不够，我不可以讲超过九点半。那所以这个方也是很重要的方，所以就下礼拜再来讲好了。